Mikä on lannerangan laminektomia?

Lannerangan laminektomia on eräänlainen selkärangan leikkaus, joka on suunniteltu lievittämään selkärankaan ja hermoihin kohdistuvaa painetta. Tätä menettelyä kutsutaan myös avoimeksi dekompressioksi. Kuten muutkin kirurgiset toimenpiteet, lannerangan laminektomia sisältää tiettyjä riskejä, mutta toimenpide voi olla erittäin tehokas hoidettaessa jalkakipuja ja kävelyongelmia, jotka johtuvat selkäydinkanavan ongelmista, joten se on sen arvoista joillekin potilaille. Joidenkin kirurgien onnistumisprosentti on jopa 80%, mikä voi olla merkittävää potilaille, jotka kärsivät äärimmäisestä kivusta.

Tämä toimenpide on tarpeen selkärangan rappeuttavien tilojen vuoksi, jotka aiheuttavat paineen nousua selkäydinkanavaa pitkin. Selkäydinkanavaan voivat vaikuttaa luun kannustimet ja nikamien välisen tilan kaventuminen, ja selkärangasta poistuvat hermot voidaan myös puristaa nikamien väliin. Lannerangan laminektomiaa suositellaan yleensä sen jälkeen, kun ei -invasiiviset hoitomenetelmät ovat epäonnistuneet.

Leikkauksessa lääkäri tekee viillon alaselkään, lähestyy selkärankaa ja irrottaa lihakset pois alueelta työskentelyn aikana. Kun selkäranka on paljastunut, ongelma -alueen nikamat leikataan erittäin huolellisesti, ja lääkäri poistaa pehmytkudoksen, luukannat ja joskus myös nikamien osat paineen lievittämiseksi. Joissakin tapauksissa kirurgin on ehkä asennettava nastat tai ruuvit selkärangan vakauttamiseksi. Seuraavaksi viilto suljetaan ja potilas poistetaan anestesiasta.

Potilaiden tulee odottaa jäävänsä sairaalaan noin kolmeksi päiväksi lannerangan laminektomian jälkeen. Heitä kannustetaan kävelemään ja harjoittamaan lempeää fysioterapiaa paranemisvaiheiden aikana, mutta raskaita nostoja ja vääntymiä ei suositella, koska nämä toiminnot voivat repeytyä leikkauskohtaan. Jos leikkaus onnistuu, potilaan jalkojen ja selkäkipujen pitäisi olla vähentyneet merkittävästi, ja laminektomiatoimenpide on onnistunein jalkakivun hoidossa.

Aina kun joku menee anestesiaan, on olemassa riskejä anestesian mahdollisten haittavaikutusten vuoksi. Nämä riskit vähenevät suuresti työskentelemällä ammattitaitoisen kirurgisen tiimin kanssa, mutta ne on otettava huomioon, kun potilaat päättävät, saavatko ne lannerangan laminektomian vai eivät. Kirurgin tulisi voida keskustella potilaan kanssa erityisistä riskeistä ennen leikkausta. Selkärangan leikkaukseen liittyy myös tietty riski, mukaan lukien pysyvä hermovaurio, infektio ja halvaus. On hyvä idea pyytää kirurgin pöytäkirjaa ja vahvistaa, että hän on hallituksen hyväksymä ennen leikkausta.