Mitkä tekijät vaikuttavat sotalolin annosteluun?

Sotalolin annosteluun vaikuttavia tekijöitä ovat läsnä olevan sydämen rytmihäiriön luonne sekä potilaan ikä, munuaisten toiminta ja muut sairaudet. Muita sotalolin annosteluun vaikuttavia tekijöitä ovat pituus ja paino, jos lääkettä annetaan lapsille, muita lääkkeitä otetaan ja miten yksilö reagoi lääkkeisiin. Ennen sotalolihoidon aloittamista on tehtävä verikoe munuaisten toiminnan mittaamiseksi oikean lääkitysannoksen määrittämiseksi.

Sotalolin tyypillinen aikuisten annos on 240-320 mg vuorokaudessa. Tämä lääkitysannos on usein edullinen niille, joilla on kammion rytmihäiriöitä, ja aikuisten annos niille, joilla on eteisvärinä, on yleensä 80-160 mg päivässä. Kun sotalolihoito on aloitettu, sydämen toimintaa on seurattava muutaman päivän ajan, kunnes potilas on saavuttanut vakaan annoksen. Normaalisti potilas pysyy sairaalassa tänä aikana ja hänet arvioidaan elektrokardiogrammilla.

Sotalol kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan beetasalpaajaksi. Nämä sydänlääkkeet säätelevät sykettä ja alentavat verenpainetta. Rytmihäiriö tai epäsäännöllinen sydämen rytmi voi aiheuttaa sydämentykytystä, sydämen värinää ja rintakipua. Se voi myös aiheuttaa rintakipua, hengenahdistusta, huimausta ja väsymystä. Komplikaatioita voi syntyä sydämen rytmihäiriöistä, mukaan lukien verihyytymien, aivohalvauksen, keuhkoembolian ja sydänkohtauksen riski.

On tärkeää, että annetaan oikea sotaloliannos, koska liian pieni tai liian suuri annos ei ehkä pysty hallitsemaan sykettä ja rytmiä. Sotaloli ja muut beetasalpaajat voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, ja jos nämä haittavaikutukset muuttuvat vakaviksi, annosta on ehkä pienennettävä. Jos annoksen pienentäminen ei vähennä sivuvaikutuksia, toista beetasalpaajaa voidaan suositella.

Normaali sotalolin reseptiannos voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Niitä ovat pyörrytys, huimaus, nopea sydämen syke ja pyörtyminen. Lisäksi sotaloli voi aiheuttaa hidasta sykettä tai jopa allergisen reaktion, jolle on tunnusomaista nokkosihottuma, ihottuma, kutina, hengitysvaikeudet tai hengityksen vinkuminen. Vakavat reaktiot edellyttävät lääkärin kiireellistä arviointia ja hoitoa.

Potilas ei saa koskaan muuttaa sotaloliannosta eikä hän saa koskaan lopettaa äkillisesti sotalolin käyttöä. Tämä voi johtaa sydänkohtaukseen tai vakavaan sydämen rytmihäiriöön. Lääkitys voidaan kuitenkin lopettaa hitaasti pienentämällä lääkkeen annostusta vähitellen pitkän ajan kuluessa. Harvoin potilas kokee rintakipua hoidon lopettamisen yhteydessä, ja jos näin tapahtuu, asiasta on ilmoitettava terveydenhuollon tarjoajalle tai ensiapuun.