Mikä on androgeenin ablaatio?

Androgeenin ablaatio on lääkehoito mieshormonien tuotannon estämiseksi. Tunnetaan myös nimellä androgeenipuutos tai tukahduttaminen, tätä hoitoa käytetään yleisimmin eturauhassyövän hoidossa, tavoitteena hallita kasvaimen kokoa rajoittamalla hormonituotantoa. Endokrinologi on keskeinen henkilö kehitettäessä hoitosuunnitelmaa, jossa on mukana androgeenin ablaatio, ja potilas voi työskennellä myös muiden asiantuntijoiden, kuten onkologien, kanssa.

Yksi yksinkertainen menetelmä mieshormonien poistamiseksi on sukurauhasten poistaminen. Tätä tekniikkaa käytetään, kun ihmiset haluavat peruuttamattomasti estää miesten seksuaaliseen kehitykseen liittyvien androgeenien tuotannon. Toinen vaihtoehto on ottaa naissukupuolihormoneja tavoitteena estää androgeenien tuotanto ja toiminta. Potilaat voivat myös ottaa antiandrogeenejä, lääkkeitä, jotka kohdistuvat nimenomaan mieshormonituotantoon estääkseen näiden hormonien tuotannon tai käytön kehossa.

Syövän hoidossa androgeenin ablaatio voi rajoittaa eturauhassyövän kasvua ja antaa potilaan elää syövän kanssa pitkään tai kutistaa kasvaimen helpottamaan kirurgista hoitoa tai käyttämällä hoitoja, kuten säteilyä. Tätä hoitoa käytetään myös potilailla, jotka eivät halua tuottaa mieshormoneja eri syistä. Esimerkiksi antiandrogeeneja voidaan käyttää transsukupuolisten lasten hoidossa estämään murrosiän etenemistä, kunnes lapset kasvavat ja voivat halutessaan hakea lääketieteellistä siirtymää.

Potilaat, joille suoritetaan androgeenin ablaatio, voivat kokea erilaisia ​​oireita. Yleensä feminisaatiota ei tapahdu, elleivät potilaat käytä lääkkeitä, joilla on haluttu vaikutus. Painon jakautuminen potilaan keholle voi muuttua, mutta murrosikään liittyvät fyysiset muutokset, kuten rintakarva ja syvempi ääni, eivät häviä androgeenin ablaatiohoidolla. Jos hoito lopetetaan, miehen keho palaa entiseen tilaansa.

Jotkut maat sallivat ihmisten valita androgeenin ablaation seksuaalirikosten, erityisesti lasten hyväksikäytön, hoitomuotona. Vangille voidaan tarjota vaihtoehtoa ”kemiallinen kastraatio”, kuten sitä kutsutaan, tai vankila. Näille potilaille voidaan antaa pysyvä tai väliaikainen hoito politiikan ja rikoksen luonteen mukaan. Tämä käytäntö on kiistanalainen, koska jotkut ihmiset uskovat, että se ei ole riittävä vastaus rikokseen tai että se ei välttämättä ole tehokas kaikissa rikollisissa, mikä lisää riskiä uusimisesta. On myös eettisiä huolenaiheita.