Tadalafiili on suun kautta otettava lääke, jota käytetään miesten erektiohäiriöiden (ED) hoitoon. Sitä voidaan ottaa vain silloin, kun on odotettavissa yhdyntää, tai pienemmällä annoksella päivässä, jos odotetaan säännöllistä yhdyntää. Lääke on tyypin 5 fosfodiesteraasin estäjä (PDE5 -estäjä). Tähän luokkaan kuuluvat muut lääkkeet, kuten sildenafiili ja vardenafiili.
Erektiohäiriö tai impotenssi vaikuttaa moniin miehiin, ja se voi johtua lukuisista tekijöistä, sekä fysiologisista että psykologisista. Fysiologinen prosessi erektion saavuttamiseksi ja ylläpitämiseksi on monimutkainen ja sisältää erilaisia kemikaaleja ja hermostosignaaleja. Syklinen GMP on yksi mukana olevista kemiallisista sanansaattajista. Kun seksuaalista stimulaatiota tapahtuu, cGMP vapautuu ja se aiheuttaa peniksen verisuonten laajenemisen, jolloin enemmän verta pääsee virtaamaan siihen ja aiheuttaa sen jäykistymisen.
Tyypin 5 fosfodiesteraasi on toinen kemiallinen lähetin, joka hajottaa cGMP: n. Tadalafiili estää cGMP: n hajoamisen estämällä tyypin 5 fosfodiesteraasia. Tämä mahdollistaa jatkuvan erektion. Lääke toimii vain, jos seksuaalinen stimulaatio on tapahtunut, koska cGMP on läsnä vasta silloin.
Tadalafiilia voidaan käyttää “tarpeen mukaan”. Kun sitä käytetään tällä tavalla, tabletti otetaan noin puoli tuntia ennen odotettua yhdyntää. Yleensä määräävä lääkäri aloittaa pienemmällä 10 mg: n annoksella ja nostaa sen tarvittaessa 20 mg: aan vasteen ja siedettävyyden perusteella.
Erektiohäiriö voi olla ahdistava tila ja aiheuttaa huomattavan määrän ahdistusta. Tadalafiilia voidaan ottaa myös päivittäisenä annoksena, jos säännöllinen yhdyntä on odotettavissa, jolloin ennakoivan annoksen tarve poistuu. Päivittäin käytettäessä annos on kuitenkin paljon pienempi, joko 2.5 mg tai 5 mg, riippuen jälleen vasteesta ja suvaitsevaisuudesta.
Kuten kaikki lääkkeet, tadalafiili voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden tai sairauksien kanssa. Sitä ei saa käyttää yhdessä nitraattilääkityksen kanssa, jota käytetään usein anginapotilailla. Kaikista samanaikaisista lääkkeistä tai sairauksista on keskusteltava lääkärin kanssa ennen tadalafiilin käyttöä mahdollisten vaarallisten yhteisvaikutusten estämiseksi.
Tadalafiili voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Yleisimpiä näistä ovat huimaus, päänsärky ja posturaalinen hypotensio, etenkin potilailla, jotka käyttävät samanaikaisesti verenpainelääkkeitä. Huimauksen mahdollisuuden vuoksi potilaiden ei pitäisi ajaa tai työskennellä raskaiden koneiden kanssa lääkkeen ottamisen jälkeen. Harvoin voi esiintyä priapismia. Tämä viittaa yli neljän tunnin kestävään erektioon ja vaatii lääkärin hoitoa, jotta estetään peniksen kudosten pitkäaikainen vaurioituminen.