Tuohy -neula tai Tuohy -epiduraalineula on pitkä ontto neula, jossa on kaareva kärki, jota käytetään anestesian antamiseen epiduraalin kautta, joka on yleisesti edullinen synnytyksen ja synnytyksen aikana. Tämän tyyppisen injektioneulan kaareva kärki auttaa estämään selkäytimen kovakalvon tunkeutumisen vahingossa. Tämän epiduraalisen neulan ontelon halkaisijan lisääntyminen auttaa anestesiologia asettamaan neulan tarkasti hallitulla voimalla.
Epiduraalisella Tuohy -neulalla on useita erityisiä suunnitteluominaisuuksia. Tämän neulan mittari on suurempi kuin muuntyyppiset neulat, joita käytetään lääketieteellisessä ympäristössä. Neulan varren molemmilla puolilla on siipimuotoiset ulkonemat, joita käytetään lisävoiman tuottamiseen Tuohy -neulan asettamisen jälkeen selkäytimen subaraknoidaaliseen tilaan. Neulan varressa näkyy vuorottelevia värillisiä nauhoja, jotka on sijoitettu saman etäisyyden päähän toisistaan. Nämä merkinnät mahdollistavat neulan pituuden tarkan mittaamisen jo rungon sisällä.
Tuohy -neuloja voi tilata lääketieteellisten tarvikkeiden varastosta tai Internet -sivustolta. Suurin osa Tuohy -neuloista steriloidaan ja pakataan sitten yksittäin kertakäyttöön. Kertakäyttöiset Tuohy -neulat on valmistettu muovisesta navasta ja metallista, ja joissakin on irrotettavat siivet.
Ennen Tuohyyn neulan asettamista potilaaseen anestesiologi puhdistaa pistoskohdan huolellisesti. Potilasta kehotetaan nojaamaan eteenpäin ja tarttumaan polviin molemmilla käsillä. Kun potilas on täysin paikallaan, anestesiologi pistää neulan varovasti selkärangan nikamien väliseen tilaan.
Kun anestesiologi on pistänyt Tuohy -neulan selkärangan nivelten läpi, ohut joustava epiduraalikatetri kierretään neulan läpi subaraknoidaaliseen tilaan. Kun neulosta tippuva aivo -selkäydinneste (CSF) on vahvistanut katetrin oikean asennon, neula poistetaan. Epiduraalikatetri on kiinnitetty paikalleen lääketieteellisellä teipillä, joka vähentää katetrin liikkumisen riskiä subaraknoidaalisen tilan sisällä. Se jätetään paikalleen, kunnes kivunlievitys ei ole enää tarpeen potilaan mukavuuden vuoksi.
Suurin osa lääkityksen anestesia -ominaisuuksista tulee yleensä voimaan neljän minuutin kuluessa Tuohy -neulan poistamisesta potilaan kehosta. Epiduraalipuudutuksen aikana anestesiologi seuraa huolellisesti potilaan pulssia ja hengitystaajuutta. Potilaan verenpainetta ja happisaturaatiotasoja tarkkaillaan myös koko epiduraalin aikana sen varmistamiseksi, että kummankin tason vaarallinen lasku hoidetaan nopeasti.