Commissurotomia on toimenpide, jossa kirurgi erottaa kehon komponentit, jotka on liitetty kuitumateriaaleilla tai -nauhoilla. Tätä termiä voidaan käyttää viittaamaan useisiin eri toimenpiteisiin, jotka suoritetaan useista syistä. Commissurotomialeikkauksen sijainnista riippuen kirurginen erikoislääkäri, kuten neurokirurgi tai sydän- ja verisuonikirurgi, saattaa joutua suorittamaan leikkauksen.
Päästä alaspäin työskentelevä, ylivoimainen esimerkki commissurotomiasta on leikkaus, jolla erotetaan aivojen kaksi puoliskoa rakenteessa, joka tunnetaan corpus callosumina. Tämä tehdään joskus epilepsian hoitoon. Ihmisillä, joilla on vaikea epilepsia, kohtaukset voivat joskus olla melko vakavia johtuen hermosolujen ampumisesta alkuperäiseltä pallonpuoliskolta, corpus callosumilta ja toiselta pallonpuoliskolta. Commissurotomian suorittaminen katkaisee tämän yhteyden ja vähentää kohtausten voimakkuutta.
Vaikka kirjaimellisesti aivojen leikkaaminen puoliksi saattaa kuulostaa hieman äärimmäiseltä, tämä hoito voi olla erittäin tehokas joillekin potilaille. Aivot ovat myös erittäin taitavia uudelleenkartoituksessa, varsinkin jos tämä toimenpide suoritetaan nuorena, ja potilaat eivät saa kokea vammoja toimenpiteen seurauksena, jos se tehdään oikein. Useita tutkimuksia on tehty myös ihmisille, jotka ovat saaneet tämän leikkauksen saadakseen lisätietoja aivotoiminnoista ja siitä, mitä tapahtuu, kun aivopuoliskot eivät voi kommunikoida keskenään.
Toinen kommissurotomia tehdään ihmisille, joilla on pienet suut. Mikrostomia, kuten tiedetään, voi vaikeuttaa ihmisten syömistä ja puhumista. Leikkausta voidaan käyttää suun laajentamiseen. Tämä tehdään joskus myös ihmisille, joilla on skleroderma, koska he voivat kokea kovettumista suun kulmissa, mikä voi olla tuskallista tai vaikeuttaa hammashoidon suorittamista.
Commissurotomia voidaan suorittaa myös sydämelle. Potilailla, joilla on mitraaliläpän ahtauma, venttiilin lehdet voidaan erottaa kapenemisen ja supistumisen lievittämiseksi, jotta potilaan sydän toimii paremmin.
Näiden erityisten leikkausten lisäksi commissurotomia voidaan suorittaa yleisemmin missä tahansa kehon kohdassa, jossa kuitukudokset on erotettava ja vedettävä erilleen. Tällaiset leikkaukset saattavat olla tarpeen suorittaa useista eri syistä, kuten nivelen vapauttamisesta, jotta se voi liikkua mukavammin, tai päästä käsiksi rakenteeseen, johon muuten olisi vaikea päästä.