Intratekaalinen kemoterapia on menetelmä syövän hoitoon tarkoitettujen kemoterapialääkkeiden antamiseksi. Tällä menetelmällä lääkkeet ruiskutetaan suoraan aivo -selkäydinnesteeseen, joka on selkäydintä ja aivoja ympäröivissä kudoksissa. Tämän tyyppistä kemoterapiaa käytetään leptomeningeaaliseen leviämiseen, jolloin syöpä on levinnyt keskushermostoon. Intratekaalinen kemoterapia on tehokasta vain ennen kuin kasvaimet ovat alkaneet kasvaa selkäytimessä tai aivoissa.
Kemoterapia pysäyttää syöpäsolujen leviämisen estämällä niiden kasvua ja jakautumista. Keho ei voi taistella syöpäsoluja vastaan yksin, koska ne lisääntyvät nopeutetulla nopeudella. Kemoterapian haittapuoli on, että se hyökkää myös kehon terveitä soluja vastaan. Toisin kuin useimmat kemoterapialääkkeet, intratekaaliset kemoterapialääkkeet voivat tunkeutua veri-aivoesteen tai keskushermoston ja verenkierron välisen esteen läpi. Esimerkki intratekaalisesta kemoterapialääkkeestä on nimeltään metotreksaatti.
Tämä kemoterapian menetelmä voidaan antaa kahdella eri tavalla: intralumbaalisena injektiona tai Ommaya -säiliön kautta. Intralumbal -injektio, jota kutsutaan myös lanne -injektiona, annetaan neulalla selkärankaan. Tämäntyyppinen injektio voi olla tuskallista. Hoitajat voivat käyttää paikallista anestesiaa alueen tunnottamiseksi ennen tämän injektion antamista.
Ommaya -säiliön käyttö vaatii leikkausta. Pään alue ajellaan. Sitten kun potilas on anestesiassa, säiliö asetetaan päänahan alle. Potilaat saattavat huomata pään kohotetun alueen tämän toimenpiteen jälkeen. Lääkitys voidaan sitten antaa pienen neulan kautta Ommaya -säiliön yläosassa.
Potilaan kemoterapiaa voidaan antaa jaksoissa. Kun potilas on saanut solunsalpaajahoitoa hoitajan määräämän ajan, hän voi sitten hengähtää. Tämän hengähdystauon tarkoituksena on antaa kehon kehittää uusia, terveitä soluja.
Jokaisen potilaan kemoterapiatarpeet ovat erilaiset. Lääkäri päättää, tarvitseeko potilas intratekaalista solunsalpaajahoitoa päivittäin, viikoittain vai kuukausittain. Jotkut potilaat voivat saada yhdistelmän eri kemoterapialääkkeistä, mikä voi lyhentää hoidon kestoa.
Intratekaalisen kemoterapian antaminen aiheuttaa useita riskejä potilaalle. Toisin kuin suun kemoterapia, tämä menetelmä voi johtaa lääkkeiden vuotamiseen muihin kehon osiin. Tämä tarkoittaa, että kemoterapia ei ehkä kohdistu syöpään yhtä tehokkaasti. Potilas voi myös kokea vaarallisen lääkkeiden kertymisen selkäydinnesteeseen. Jos käytetään Ommaya -säiliötä, se voi tukkeutua tai kiertyä, mikä vaatii leikkausta.
Muita intratekaalisen kemoterapian riskejä ovat selkäytimen infektio. Se voi myös lisätä silmien herkkyyttä valolle. Potilaiden tulee keskustella huolellisesti lääkärin kanssa tämän hoidon mahdollisista riskeistä ja sivuvaikutuksista.
Kaikilla potilailla ei ole samoja sivuvaikutuksia, mutta joitakin yleisiä sivuvaikutuksia ovat äärimmäinen, pitkäaikainen väsymys; haavaumat suussa tai kurkussa; ja voimakasta päänsärkyä. Potilaat voivat myös menettää ruokahalunsa, kehittyä seksuaalisia ongelmia ja kokea epänormaaleja mielialaa tai muistia. Kemoterapia voi myös aiheuttaa näön hämärtymistä ja huimausta. Potilaat voivat vähentää huimausta ja tasapainoongelmia makuulla useita tunteja hoidon jälkeen. Huolimatta kemoterapian sivuvaikutuksista, hoitamaton syöpä voi olla paljon pahempi.