Rabdomyolyysi on tila, jossa luustolihakset hajoavat. Tämä voi johtua useista syistä, mukaan lukien murskausvammat, rasittava liikunta, lääkkeet ja infektiot. Vesi siirtyy vaurioituneisiin lihassoluihin ja solujen sisältö vapautuu verenkiertoon aiheuttaen ongelmia, kuten munuaisten vajaatoimintaa ja veren hyytymistä. Rabdomyolyysihoito sisältää yleensä nesteytystä kehon nestetasapainon ylläpitämiseksi, emäksisten aineiden antamista virtsan liian happaman estämiseksi ja verensiirtoja hyytymisen estämiseksi. Leikkausta käytetään joskus alkuvaiheessa vakavasti vaurioituneiden lihasten alueiden poistamiseksi ennen ongelmien ilmaantumista.
Rabdomyolyysissä havaittu lihasten heikkeneminen tunnistettiin alun perin toisessa maailmansodassa, kun ihmiset murskattiin kaatuneiden rakennusten alle pommitusten aikana. Kun lihassolut hajoavat, elektrolyyttejä, kuten kaliumia, fosfaattia ja sulfaattia, vapautuu verenkiertoon ja vesi siirtyy verestä soluihin. Vapautuneet elektrolyytit voivat vaikuttaa myrkyllisesti munuaisiin ja aiheuttaa laajaa veren hyytymistä, mikä johtaa muiden elinten toimintahäiriöön. Pienempi veren tilavuus veden menetyksen vuoksi tarkoittaa, että veri ei riitä munuaisten läpi, mikä lisää munuaisten vajaatoiminnan riskiä. Rabdomyolyysihoitoon kuuluu yleensä kehon epänormaalin neste- ja elektrolyyttitasapainon korjaaminen ennen hengenvaarallisten komplikaatioiden ilmaantumista.
Rabdomyolyysihoidon alkuvaiheessa annetaan nestettä veren tilavuuden ylläpitämiseksi ja ne annetaan laskimoon. Jos potilas on joutunut onnettomuuteen, vakavat vammat hoidetaan samanaikaisesti ja hengitystiet ja hengitys pidetään yllä. Jos raajoihin on kohdistunut laaja murskaus, se joskus amputoidaan ennen rabdomyolyysin vaikutuksia. Huonosti vaurioituneiden lihasten pienemmät alueet voidaan myös poistaa kirurgisesti rabdomyolyysihoidon ennaltaehkäisevänä muotona.
Emäksisiä aineita, kuten natriumbikarbonaattia, voidaan tarvita rabdomyolyysihoidon aikana, koska virtsan vähentäminen happamana on osoitettu estävän munuaisten vajaatoimintaa. Natriumbikarbonaattia annetaan laskimoon, laskimoon yhdessä muiden nesteiden kanssa. Jos veren kaliummäärä nousee liian korkeaksi, tämä voi estää sydämen toimimasta normaalisti. Korkeita kaliumpitoisuuksia voidaan hoitaa myös laskimonsisäisellä natriumbikarbonaatilla yhdessä glukoosin, insuliinin ja muiden lääkkeiden kanssa. Jos tasot eivät parane, munuaisdialyysi saattaa olla tarpeen.
Tapauksissa, joissa alkaa esiintyä laajaa veren hyytymistä, joka tunnetaan nimellä levinnyt intravaskulaarinen hyytyminen tai DIC, tämä voi vahingoittaa kudoksia ja elimiä koko kehossa. Hyytyminen estää kudosten verenkierron ja kun kaikki veren hyytymisaineet on käytetty loppuun, esiintyy verenvuotoja ja verenvuotoa eri kehon osista. Rabdomyolyysihoito DIC -komplikaatioiden estämiseksi sisältää tuoreiden verituotteiden verensiirtoja, jotka auttavat vakauttamaan tilan.