Tämä sairaus ilmenee, kun osa mahasta pullistuu kalvoon. Pienet hiatal -tyrät, jotka eivät aiheuta oireita, voivat jäädä havaitsematta eivätkä vaadi hoitoa. Suuri hiatal tyrä, joka voi aiheuttaa oireita, kuten rintakipua ja närästystä, voi vaatia lääkitystä ja mahdollisesti leikkausta. Hiatal tyrän hoitoon tulisi sisältyä myös elämäntapamuutoksia oireiden lievittämiseksi, kuten alkoholin käytön välttäminen. Työskentele lääkärisi kanssa selvittääksesi tilan laajuus ja paras hiatal tyrän hoito sinulle.
Jotkut käsikauppalääkkeet, kuten antasidit, voivat helpottaa hiatal tyrän oireita. Nämä toimenpiteet ovat väliaikaisia, eikä niitä pitäisi yleensä käyttää pitkäaikaisesti, koska antasidien krooninen käyttö voi aiheuttaa ripulia tai ummetusta. Muita lääkkeitä pitkäaikaiseen hiatal tyrän hoitoon ovat lääkkeet, jotka vähentävät hapon tuotantoa ruoansulatuskanavassa, kuten simetidiini ja ranitidiini. Näitä lääkkeitä on saatavana sekä käsikaupasta että reseptilääkkeinä.
Ajan myötä mahahappo voi vahingoittaa ruokatorvea. Oireiden lievittämiseksi ja ruokatorven parantamiseksi potilaat voivat sisällyttää protonipumpun estäjälääkkeitä hiatal tyrän hoito -ohjelmaansa. Nämä lääkkeet voivat vähentää hapon tuotantoa ja auttaa vähitellen parantamaan ruokatorvea. Niitä on saatavana myös reseptivapaina tai reseptilääkkeinä.
Hiatal tyrän hoitoon tulisi kuulua myös elämäntapamuutoksia, jotka voivat lievittää närästystä ja rintakipua. Alkoholin ja tupakan käyttö voi pahentaa tätä tilannetta, joten potilaiden tulisi välttää niitä. Ylipainoiset tai lihavat potilaat voivat hyötyä laihduttamisesta. Kroonisesta stressistä kärsivien tulisi pyrkiä minimoimaan tämä meditaation, harjoitustuntien tai psykologisen neuvonnan avulla.
Potilaat voivat myös muuttaa ruokavaliotaan täydentääkseen hiatal tyrähoitoaan. He voivat välttää tiettyjä elintarvikkeita, jotka voivat pahentaa oireita, kuten mausteisia ruokia, sipulia ja tomaattipohjaisia ruokia sekä suklaata. Useiden pienempien aterioiden nauttiminen muutaman suuren aterian sijaan voi myös auttaa. Syömisen jälkeen potilaiden tulee välttää makuuasentoa vähintään 10 minuutin ajan. Makaamalla se voi auttaa pään nostamisessa.
On harvinaisempaa, että potilaat leikkautuvat hiatal tyrän hoitoon; tämä saattaa kuitenkin olla tarpeen potilaille, joilla on vakavia oireita, joita lääkkeet eivät lievitä. Kirurgi voi käyttää avointa leikkausta tai laparoskooppista lähestymistapaa, jossa käytetään useita pienempiä viiltoja suuren leikkauksen sijasta. Hänen on ehkä vedettävä vatsa alas ja käytettävä ompeleita pitämään se paikallaan. Joissakin tapauksissa hän voi joko ommella tyrä kiinni tai levittää alueelle siirteen. Ennen leikkausta potilaiden on ilmoitettava muut sairautensa, lääkkeensä ja lisäravinteensa turvallisuuden varmistamiseksi.