Mikä on intraosseous -infuusio?

Suonensisäinen infuusio on hätätapaus, joka suoritetaan potilaalle, kun veri, nesteet tai lääkkeet tarvitaan välittömään verisuonistoon. Tämä toimenpide on vaihtoehto laskimokatetrille, jota ei voida käyttää tietyillä potilailla riskien tai vaikeuksien vuoksi. Intraosseous -infuusiomenetelmässä pääsyreitti on tyypillisesti yhden potilaan pitkien luiden kautta.

Laskimonsisäisen reitin luominen on ratkaisevan tärkeää hengenvaarallisissa hätätilanteissa. Laskimokatetri on yleisimmin käytetty menetelmä suonensisäisen pääsyn saamiseksi, mutta alle 6 -vuotiailla lapsilla katetrin asettaminen on joskus vaikeaa tai jopa mahdotonta. Näissä tapauksissa laskimonsisäistä katetrointia ei yritetä, ja sen sijaan käytetään vaihtoehtoista intraosseous -menetelmää. Lisäksi intraosseous -infuusiota käytetään kaikissa tilanteissa vaihtoehtoisena menetelmänä kolmen epäonnistuneen laskimonsisäisen katetroinnin jälkeen.

Pitkien luiden luuytimellä on pääsy laskimoverenkiertoon verisuoniverkoston kautta, joka liittyy luun keskiseen tyhjennyskanavaan ja sieltä suoniin, jotka yhdistyvät keskusverenkiertojärjestelmään. Suurin etu intraosseous reitin on, että se ei voi romahtaa, koska tuki luun itse. Potilailla, joilla on perifeerinen laskimoiden romahtaminen, intraosseous -reitti on siksi erittäin hyödyllinen menetelmä tarvittavien nesteiden ja lääkkeiden antamiseksi.

Kohdunsisäisessä infuusiomenetelmässä yleisin kulkureitti on jalan sääriluu. Jos tätä jalkaluun osaa ei voida käyttää murtuman vuoksi, käytetään yleensä reisiluuta. Toimenpiteen aikana vasikka steriloidaan ja nukutetaan ennen kuin infuusioneula työnnetään ihon ja kudoksen läpi luuhun. Neula työnnetään suoraan luuhun ja viedään varovasti luukudoksen läpi, kunnes se tutkii luuydintä.

Suonensisäiseen infuusioon liittyy riskejä ja mahdollisia komplikaatioita, joita ei ole läsnä laskimonsisäisessä katetroinnissa. Yleisin komplikaatio on ekstravasaatio, joka ilmenee, kun neulan kautta annetut nesteet vuotavat luusta kudoksiin. Tämä komplikaatio liittyy epätäydelliseen neulan sijoittamiseen. Ekstravasaation mahdolliset seuraukset riippuvat annettavista nesteistä; Jotkut lääkkeet ja nesteet voivat vahingoittaa ympäröivää lihaskudosta.

Neulan työntäminen luuhun voi joskus johtaa luun tai kudosten infektioon. Tämä on harvinainen komplikaatio, joka joskus ilmenee, kun neulan pistoskohtaa ei desinfioida ennen toimenpiteen aloittamista. Väärin asetettu neula voi vahingoittaa luun kasvulevyä. Kun tämä tapahtuu pienillä lapsilla, se voi aiheuttaa epänormaalia luun kasvua.