Mibefradil oli lääke, joka oli kerran hyväksytty angina pectoriksen ja verenpaineen hoitoon. Lääke ei ole enää saatavilla, koska on näyttöä vakavista lääkkeiden yhteisvaikutuksista. Maailmanlaajuinen terveydenhuollon yritys, sveitsiläinen F.Hoffmann – La Roche Ltd., valmisti ja markkinoi lääkettä tuotenimellä Posicor.
Mibefradiililääkitys on luokiteltu kalsiumkanavasalpaajaksi. Tämä tarkoittaa, että se kulkee kehon kalvokanavien läpi, joka on erityisesti suunniteltu kalsiumille- tarkemmin sanottuna kalsium T- ja L-kanaville- ja hidastaa tämän kemiallisen elementin liikettä. Tämä vähentää kalsiumin määrää verisuonissa, mikä auttaa rentouttamaan niitä ja toimittamaan sydämelle enemmän happea sisältävää verta.
Tämä prosessi auttaa suuresti torjumaan angina pectorista, joka on rintakipu, joka ilmenee, kun sydän ei saa tarpeeksi happea. Angina juontaa juurensa kreikan sanaan anknone, joka tarkoittaa kuristamista, ja pectoris liittyy latinalaiseen rintakehän sanaan pectus. Anginaa pidetään sydäninfarktin tai sydänkohtauksen alkusoitona. Siksi, kun sydänlihaksiin syötetään enemmän happea, elimen työkuorma vähenee huomattavasti.
Ihmiset käyttivät myös mibefradiilia verenpaineen hoitoon, jolle on ominaista korkea verenpaine. Kuten angina pectoris, hypertensio on yksi sydänkohtauksen riskitekijöistä. Lääkitystä käytettiin kuitenkin korkean verenpaineen hallintaan, ei parantamiseen.
Tuotantonsa aikana Roche valmisti ja myi tyypillisesti mibefradiilia 50 tai 100 milligramman tabletteina. Lääke oli tarkoitettu suun kautta annettavaksi, ja suositeltu annos oli 50 mg kerran päivässä. Mibefradiilin yleisimpiä sivuvaikutuksia olivat vatsakipu, huimaus, päänsärky, väsymys, nenän tukkoisuus, pahoinvointi ja jalkojen turvotus. Vakavampia oireita, jotka olivat harvinaisempia, olivat hengitysvaikeudet, pyörtyminen, ihottumat ja hidas syke.
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi elokuussa 1997 mibefradiilin. Se sijoitti sen keskitason raskausluokkaan C sen luokittelujärjestelmän perusteella, jonka mukaan lääkkeet aiheuttavat haittaa raskaudelle. Eläintutkimukset, joihin kuului 39 mm: n mibefradiiliannoksen antaminen, osoittivat, että lääkkeeseen liittyi joukko vikoja, kuten pitkittynyt raskaus, vaikea synnytys, kuolleena syntyminen ja luuston poikkeavuudet. Edellä mainituista riskeistä huolimatta FDA toi esiin lääkkeen edut joissakin tapauksissa ylivoimaisena tekijänä. Roche kuitenkin vetäytyi vapaaehtoisesti mibefradiilista lääkemarkkinoilta 8. kesäkuuta 1998 vedoten mahdollisesti vaarallisiin yhteisvaikutuksiin 25 lääkkeen kanssa.