Lopinaviiri on proteaasinestäjä, jota käytetään HIV/AIDS -infektion hoitoon. Lopinaviiria käytetään usein yhdessä ritonaviirin kanssa, joka auttaa parantamaan lopinaviirin tehoa. Lopinaviiri auttaa hoitamaan HIV: tä ja AIDSia estämällä virusta ottamasta proteiiniproteaasia. Ilman proteaasia HIV ei normaalisti voi toistaa itseään. Lopinaviirihoito voi auttaa hallitsemaan HIV -infektiota ja estämään vaarallisten opportunististen infektioiden esiintymisen HIV- tai AIDS -potilailla.
Proteaasinestäjä lopinaviirin kehitti Abbott Laboratories Illinoisissa, Yhdysvalloissa, ja Yhdysvaltojen elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi sen vuonna 2000. Lopinaviirin ei katsota pystyvän parantamaan HIV/AIDS -infektiota eikä se yleensä pysäytä HIV: tä/ AIDS -potilaat eivät saa tartuttaa tautia seksuaalisen tai verikontaktin kautta. Se voi kuitenkin parantaa potilaiden elämänlaatua ja pidentää potilaiden elämää.
Tätä lääkettä voivat käyttää sekä aikuiset että lapset, joilla on diagnosoitu HIV/AIDS, vaikka sitä pidetään vaarallisena alle 14 päivän ikäisille lapsille. Aikuiset ja lapset voivat saada lopinaviiriannoksia kahdesti vuorokaudessa riippumatta siitä, ovatko he aiemmin käyttäneet proteaasinestäjiä. Ensimmäinen kahdesta päivittäisestä annoksesta on yleensä noin 400 milligrammaa (mg), kun taas toinen kahdesta päivittäisestä annoksesta on yleensä noin 100 mg. Jotkut potilaat voivat ehkä ottaa vain yhden lopinaviiriannoksen päivässä, vaikka yksi annos on tyypillisesti kaksi kertaa suurempi.
Lopinaviirin sivuvaikutuksia voivat olla pahoinvointi, oksentelu, ripuli, päänsärky ja vatsavaivat. Huimausta, uneliaisuutta, unettomuutta ja epämiellyttävää makua suussa voi esiintyä myös lopinaviirin käytön sivuvaikutuksina. Tämän lääkkeen käyttö aiheuttaa joskus potilaille muutoksia kehon rasvan jakautumisessa ja voi aiheuttaa veren kolesterolitasojen nousua.
Lopinaviiria ja ritonaviiria määrätään usein yhdessä muiden proteaasinestäjien kanssa, mukaan lukien nevirapiini, efavirentsi, fosamprenaviiri ja nelfinaviiri. Lopinaviiri voi aiheuttaa lääkkeiden yhteisvaikutuksia yhdistettynä tiettyihin lääkkeisiin, mukaan lukien ergot-pohjaiset lääkkeet, rifampiini ja mäkikuisma. Lopinaviirin käyttö yhdessä joidenkin lääkkeiden kanssa voi aiheuttaa hengenvaarallisia reaktioita. Potilaita kehotetaan yleensä paljastamaan lääkärilleen kaikki reseptilääkkeet ja reseptilääkkeet ennen lopinaviirin käytön aloittamista.
Lääkärit eivät vielä tiedä, miten lopinaviiri voi vaikuttaa syntymättömään vauvaan. HIV-positiiviset äidit voivat siirtää viruksen syntymättömille vauvoilleen, jos he eivät jatka proteaasinestäjien käyttöä raskauden aikana. Useimmat lääkärit kannustavat HIV -raskaana olevia naisia jatkamaan kaikkien lääkkeiden ottamista koko raskauden ajan estääkseen viruksen leviämisen syntymättömään lapseen.