Lääkärit voivat määrätä romiplostiimia potilaille, joilla on krooninen idiopaattinen trombosytopenia purppura (ITP), sairaus, jolle on tunnusomaista verihiutaleiden epänormaali tuhoutuminen. Romiplostiimin vaikutus edistää verihiutaleiden tuotantoa, ja sitä määrätään yleensä vain silloin, kun muut hoitomenetelmät ovat osoittautuneet epäonnistuneiksi, koska lääkitys voi edistää muita sairauksia. Yksilöt, jotka käyttävät lääkettä, voivat myös kehittää vakavia haittavaikutuksia.
Romiplostim kuuluu trombopoieettisten (TPO) mimeettien lääkeryhmään. Trombopoieettinen analogi kiinnittyy TPO -reseptorikohtiin ja stimuloi solunsisäistä vastetta, joka johtaa megakaryosyyttien tuotantoon. Megakaryosyytit ovat verihiutaleiden edeltäjäsoluja.
Potilaat, joilla on diagnosoitu ITP, hoidetaan aluksi kortikosteroideilla tai immunoglobuliineilla. Perna voidaan myös poistaa, koska se on verihiutaleiden tuhoutumisen paikka. Täydellistä verenkuvaa seurataan ennen hoitoa ja sen aikana. Jos hoito ei palauta potilaan verihiutalemääriä, voidaan määrätä ihon alle annettavia romiplostiimin injektioita.
Niillä, jotka saavat romiplostiimi -injektioita, on suurempi riski kehittää retikuliinikuituisia kertymiä luuytimeen, ja potilailla, joilla on aiemmin diagnosoitu sairaus, voi esiintyä taudin pahenemista. Solunsisäiset prosessit, jotka tapahtuvat TPO -reseptorikohdan stimulaation jälkeen, voivat myös lisätä pahanlaatuisten kasvainten riskiä. Potilaille on tiedotettava täydellisesti romiplostiimin saamisen riskeistä. Yleensä heidän on allekirjoitettava suostumuslomake, jossa kerrotaan, että he ovat täysin tietoisia ja he suostuvat hoidon aloittamiseen.
Romiplostiimi -injektioihin yleisesti liittyviä haittavaikutuksia tai sivuvaikutuksia ovat huimaus, ruoansulatuskanavan oireet ja unettomuus. Potilaat voivat myös kokea luu- ja lihaskipua, joka liittyy yleisesti niveltulehdukseen, tai epätavallista raajojen tunnottomuutta ja pistelyä. Epänormaali verenvuoto tai mustelmat injektioiden jälkeen voivat osoittaa, että hoito on tehotonta. Oireet voivat myös viitata vakavampaan taustalla olevaan tilaan. Lääkityksen lopettaminen lisää yleensä trombosytopeniaoireita ja lisää epänormaalia verenvuotoa.
ITP tapahtuu, kun vasta -aineet hyökkäävät ja tuhoavat verihiutaleita. Keskimääräisen ihmisen verihiutaleiden määrä on yleensä 150,000 450,000 – 20,000 XNUMX mikrolitraa (mcL). Ihmisillä, jotka kärsivät ITP: stä, voi olla verihiutaleiden määrä XNUMX XNUMX tai alle. Ilman asianmukaista verihiutaleiden muodostumista tai normaalia verihiutaleiden määrää veri menettää normaalin hyytymiskykynsä ja potilaat kokevat epänormaalia verenvuotoa.