Peräpukamat ovat sairaus, jolle on tunnusomaista tulehtuneet ja turvonnut laskimot, jotka ympäröivät alempaa peräsuolta tai peräaukkoa. Kaikilla sairaudesta kärsivillä ei ole oireita. Niille, joilla on sisäisiä peräpukamia, yleisin oire on kirkas veri vessapaperilla, joka peittää ulosteen tai wc: ssä. Sisäiset peräpukamat voivat myös ulkonevat ja olla tuskallisia ja ärtyneitä. Toisaalta ulkoiset peräpukamat johtavat yleensä kovaan paakkuun ja tuskalliseen turvotukseen peräaukon ympärillä.
Tähän tilaan on useita mahdollisia syitä. Tyypillisimpiä syitä ovat liiallinen rasitus suolen aikana, ikääntyminen, raskaus, krooninen ripuli, krooninen ummetus ja peräaukko. Ne, jotka jo kokevat peräpukamia, voivat ärsyttää niitä edelleen rasittamalla, puhdistamalla tai hieromalla aluetta.
On useita asioita, joita henkilö voi tehdä kotona tämän tilan hoitamiseksi, vaikka useimmat hoidot on tarkoitettu lievittämään oireita eivätkä välttämättä päästä eroon ongelmasta. Yksi parhaista hoidoista, joita henkilö voi käyttää helpotukseen, on liota lämpimän veden ammeessa noin kymmenen minuuttia. Vettä ei saa lisätä liotuksen aikana.
Toinen kotihoito peräpukamille on ruokavalion muutokset. Kuitupitoisen ruokavalion ylläpitäminen – joka löytyy vihanneksista, hedelmistä ja täysjyvätuotteista – ja sisältää runsaasti nesteitä, voi estää peräpukamien muodostumisen ja auttaa lievittämään niitä, kun niitä esiintyy. Tämä johtuu siitä, että kuitupitoinen ruokavalio ja kuusi-kahdeksan lasillista vettä päivässä tekee ulosteesta paksumman, mutta pehmeämmän. Tämä helpottaa läpäisyä ja vähentää rasitusta suolen aikana.
Vakavissa tapauksissa lääketieteellinen interventio voi olla tarpeen. Tämä voi olla yhtä yksinkertaista kuin peräpukamovoiteen käyttö tai monimutkainen kuin leikkaus. Jotkut toimenpiteet on aloitettava ja seurattava lääkärin toimesta, mutta ne voidaan suorittaa kotona.
Kuminauhan liittäminen esimerkiksi katkaisee peräpukaman verenkierron asettamalla kuminauha sen pohjan ympärille. Tämä aiheuttaa peräpukaman häviämisen ajan myötä. Vaihtoehtoisesti voidaan suorittaa skleroterapia. Tässä menettelyssä lääkäri pistää kemiallisen liuoksen verisuonen ympärille saadakseen peräpukamat kutistumaan. Joissakin tapauksissa leikkaus voidaan suorittaa lääkärin vastaanotolla. Jotkut peräpukaman leikkaukset voivat kuitenkin vaatia sairaalahoitoa.