Implantoitava kardiovertterifibrillaattori (ICD) on laite, jota käytetään epänormaalien sydämen rytmien hoitoon potilailla, joilla on aiemmin ollut rytmihäiriöitä ja niihin liittyviä sydänvaivoja. Tämä laite on rakenteeltaan samanlainen kuin sydämentahdistin, mutta se tarjoaa joitain lisäominaisuuksia, jotka tekevät siitä tehokkaan työkalun tietyntyyppisille sydänsairauksille. Implantoitavan kardiovertterifibrillaattorin käyttö voi pelastaa jonkun hengen. Jos potilaan uskotaan olevan ehdokas tällaiseen laitteeseen, kardiologi antaa tietoa ja neuvoja.
Markkinoilla on useita erilaisia implantoitavan kardiovertterifibrillaattorin malleja. Yksi laite johtaa yhden johdon sydämen oikeaan kammioon. Kaksi laitetta kulkevat johtavat oikeaan kammioon ja oikeaan eteiseen. Kaksivaiheisissa implantoitavissa kardiovertterifibrillaattoreissa on kolme johtoa, jotka kulkevat sydämen oikeaan kammioon, vasempaan kammioon ja oikeaan eteiseen. Kaikki nämä johdot voivat aiheuttaa sähköiskuja.
Yksi implantoitavan kardiovertterifibrillaattorin tehtävä on toimia sydämentahdistimena. Jos se havaitsee, että sydämen rytmi on pois päältä, se voi käyttää sähköiskuja saadakseen sydämen lyömään tasaisesti ja normaalisti. Laite käyttää hienostunutta ajotietokonetta seuratakseen sydämenlyöntiä jatkuvasti ja toimittaakseen tarvittaessa iskuja. Jos sydän alkaa lyödä liian nopeasti, voimakkaampi shokki annetaan kardioversioksi kutsutulla menettelyllä sydämen järkyttämiseksi normaaliin rytmiin. Vakavissa tapauksissa laite voi toimia defibrillaattorina ja tuottaa erittäin voimakkaan sokin epänormaalin sydämen rytmin ratkaisemiseksi, jota ei voida hoitaa pelkällä kardioversiolla.
Tämä laite istutetaan suonien kautta toimenpiteeseen, joka sisältää paikallispuudutuksen. Vähintään invasiivista toimenpidettä seuraa yhden tai kolmen päivän sairaalahoito, jossa potilasta seurataan ja laite tarkistetaan sen toimivuuden varmistamiseksi. Välittömästi toimenpiteen jälkeisinä päivinä potilaan on ehkä noudatettava erityisiä hoito -ohjeita, mutta sen jälkeen normaali toiminta voidaan jatkaa turvallisesti.
Varovaisuutta on noudatettava, kun potilas käyttää implantoitavaa kardiovertterifibrillaattoria. On tärkeää pysyä poissa suurista magneettikentistä, kuten magneettikuvauslaitteista, ja välttää myös suuria sähkökenttiä. Vaikka sähkötyökalujen ja muun kodin elektroniikan käyttö on yleensä turvallista, on tärkeää, että nämä laitteet pidetään hyvässä kunnossa. Lääkärit ja hoitopalvelujen tarjoajat olisi varoitettava ICD: n esiintymisestä ennen hoidon aloittamista, ja saattaa olla tapauksia, joista myös lainvalvonnan on tiedettävä; sellaisten laitteiden käyttö, kuten taserointi ja sauvat, joita käytetään salakuljetuksen tarkistamiseen, voi olla vaarallista ihmisille, jotka käyttävät istutettavia kardiovertterifibrillaattoreita.