Mitkä ovat erilaiset nefroottisen oireyhtymän hoidon tyypit?

Nefroottinen oireyhtymä on mahdollisesti vakava munuaissairaus, joka vaikuttaa kehon kykyyn imeä proteiineja ja suodattaa jätettä. Se voi johtua useista eri tekijöistä, kuten tulehduksellisista sairauksista, diabeteksesta ja verihyytymistä. Nefroottisen oireyhtymän hoito riippuu taustalla olevasta syystä, mutta useimmat tapaukset voidaan hoitaa tulehduskipulääkkeillä ja diureeteilla nesteen kertymisen korjaamiseksi. Potilaat voivat myös hyötyä ruokavaliosta, jossa on vähän suolaa ja paljon proteiinia. Leikkausta harkitaan harvoin nefroottisen oireyhtymän hoidossa, mutta munuaisten verisuonten korjaaminen tai korvaaminen saattaa olla tarpeen, jos munuaisten vajaatoiminta tulee todennäköiseksi.

Henkilö, joka kärsii nefroottisesta oireyhtymästä, voi kokea liiallista nesteen kertymistä, mikä voi aiheuttaa painonnousua ja turvotusta nilkoissa, jaloissa, käsissä ja kasvoissa. Kolesteroli- ja triglyseriditasot yleensä myös nousevat, mikä voi johtaa korkeaan verenpaineeseen. Lisäksi virtsa voi näyttää vaahtoavalta ja paksulta proteiinin menetyksen vuoksi. Nefroottisen oireyhtymän hoidon ensisijainen tavoite on lievittää näitä oireita ja vähentää munuaiskudoksen pysyvän arpeutumisen riskiä.

Useimmat lääkärit ehdottavat, että potilaat kuluttavat vähän suolaa ja kolesterolia sisältäviä elintarvikkeita mineraalien ja nesteiden kertymisen estämiseksi. Diureetteja, kuten spironolaktonia, voidaan määrätä munuaisten huuhteluun ja turvotuksen lievittämiseen, ja kortikosteroideja käytetään usein tulehduksen helpottamiseen. Jos potilaan verenpaine on korkea, hänen on ehkä otettava lääkkeitä sykkeen normalisoimiseksi, kolesterolin kertymisen vähentämiseksi ja proteiinien imeytymisen tukemiseksi.

Muita lääkkeitä voidaan tarvita, jos henkilöllä on verihyytymien tai infektioiden riski. Antikoagulantit, kuten hepariini tai varfariini, ohentavat verta, joten se voi kulkea helpommin munuaisten tulehtuneiden tai vaurioituneiden suonien läpi. Rikkoutunut verisuoni, joka tarttuu, hoidetaan yleensä suun kautta tai suonensisäisillä antibiooteilla. Säännölliset tarkastukset ovat tärkeitä hoidon aikana, jotta negatiivisia sivuvaikutuksia ei esiinny.

Useimmat potilaat reagoivat erittäin hyvin lääketieteelliseen nefroottisen oireyhtymän hoitoon. Aggressiivisempia hoitotoimenpiteitä, mukaan lukien leikkaus, tarvitaan vain, jos ilmenee komplikaatioita, jotka uhkaavat munuaisten tai sydämen vajaatoimintaa. Kirurgin on ehkä asetettava stentti munuaisten vaurioituneeseen valtimoon pitämään se auki ja edistämään parempaa verenkiertoa. Kolesterolin kertyminen sydämeen johtaviin valtimoihin voi vaatia myös stentin. Jos kaikki muut vaihtoehdot nefroottisen oireyhtymän hoitoon epäonnistuvat, lääkäreiden ryhmä voi harkita munuaisensiirtoa.