Anestesialääkärit käyttävät sugammadeksia tiettyjen neuromuskulaaristen tukosaiheuttajien kääntämiseen, joita annetaan usein potilaan ollessa yleisanestesiassa. Sugammadex ja lihasrelaksanttilääkkeet, joihin se kuuluu, ovat yleensä paremmin siedettyjä ja aiheuttavat vähemmän sivuvaikutuksia ja lyhentävät leikkauksen jälkeistä toipumisaikaa. Tällä käänteisaineella ei ole haittoja, joihin kuuluvat kustannukset ja mahdollisuus aiheuttaa tiettyjä haittavaikutuksia. Anestesiologit yhdistävät usein anestesian lihasrelaksantteihin kirurgisten toimenpiteiden aikana.
Kemistit muotoilevat sugammadexin muokkaamalla y-syklodekstriinisakkaridimolekyyliä. Jokainen molekyyli sisältää lipofiilisen ytimen, jota ympäröi hydrofiilinen ulkokerros muodostaen pyöreän kuvion. Kemistit kiinnittävät sitten karboksyylitioeetteriryhmän jokaiseen kuudenteen ulkoiseen hiiliasemaan. Nämä erilliset ryhmittymät ulottuvat ulospäin ja lisäävät molekyylin kokonaiskokoa. Annettuna jokainen modifioitu molekyyli ympäröi ja kaappaa lihasrelaksanttimolekyylin. Tämä vaikutus estää hermo -lihaksensalpaavaa lääkitystä sitoutumasta asetyylikoliinireseptoreihin hermolihasliitoksissa.
Sugammadex kumoaa neuromuskulaaristen estäjien rocuronium, pancuronium ja vekuronium vaikutukset. Nämä lääkkeet alkavat yleensä nopeasti ja vaikuttavat pitkään. Käänteinen prosessi, jossa käytetään sugammadeksia, tapahtuu yleensä noin kolmessa minuutissa. Anestesiologit mieluummin käyttävät näitä lihasrelaksantteja, koska ne aiheuttavat yleensä vähemmän haittavaikutuksia kuin yleisesti käytetty lääkitys, suksametoniumkloridi. Suksametoniumkloridi alkaa myös nopeasti, mutta on tehokas lyhyemmän ajan. Haittavaikutuksia voivat kuitenkin olla anafylaksia, kohonneet kaliumpitoisuudet ja sydän- ja verisuonitaudit.
Suksametoniumkloridin vaikutusten torjumiseksi tai kääntämiseksi käytetään tyypillisesti antikoliiniesteraasilääkkeitä ja antimuskariinilääkkeitä. Näiden lääkkeiden yhdistelmä vaatii yleensä pidempiä toipumisaikoja leikkauksen jälkeen, koska potilaat voivat kokea yleistä lihasheikkoutta, itsenäistä hengitysvaikeutta tai muita hengenvaarallisia komplikaatioita. Rokuroniumin ja sugammadeksin käyttö lyhentää yleensä palautumisaikaa. Kun potilaat toipuvat nopeammin, he tarvitsevat vähemmän tehohoitoa, mikä säästää kuluttajien rahaa. Lääkärit uskovat myös, että sugammadeksi ja rokuronium-tyyppiset lihasrelaksantit aiheuttavat vähemmän ja vähemmän hengenvaarallisia komplikaatioita.
Sugammadex ei ole täysin ilman haittavaikutuksia. Jotkut potilaat kokevat lepatusta, takykardiaa tai muita sydämen poikkeavuuksia. He voivat myös kokea allergisen reaktion, johon kuuluu ihottuma tai ihon punoitus. Lääkitys on tyypillisesti kalliimpaa kuin muut aineet, ja se maksaa lähes 20 kertaa enemmän kuin yleisimmin käytetyt käänteislääkkeet.
Kirurgit käyttävät usein neuromuskulaarisia salpaajia tai lihasrelaksantteja tiettyihin toimenpiteisiin. Nämä aineet yleensä rentouttavat henkitorven lihaksia endotrakeaalisen intubaation mahdollistamiseksi. Muut toimenpiteet saattavat myös edellyttää, että lääkäri hallitsee potilaan hengitystä tai yleistä fyysistä liikettä.