Humira® on lääke, jota käytetään laajan kirjon autoimmuunisairauksien hoitoon. Humiraa myydään myös geneerisenä lääkkeenä adalimumabina. On vakavaa huolta siitä, että Humira®: n ja muiden tuumorinekroositekijän alfa-salpaajien käyttö voi aiheuttaa hepatospleenistä T-solulymfoomaa-tavallisesti harvinaista ja yleensä kuolemaan johtavaa leukemian muotoa-lapsilla, joita hoidetaan autoimmuunisairauksista. Näille lääkkeille on sittemmin annettu mustan laatikon varoitus, joka varoittaa potilaita ja lääkemääräyksen määrääjiä siitä, että ne lisäävät riskiä sairastua vakavaan bakteeri-, sieni-, mykobakteeri-, virus- ja loistartuntaan useissa elinjärjestelmissä, jotka voivat johtaa sairaalahoitoon tai kuolemaan. Näiden hyvin todellisten riskien vuoksi on tärkeää ottaa huomioon potilaan ikä, paino ja kunto, jotta voidaan määrittää pienin mahdollinen tehokas Humira® -annos.
Tavallinen Humira® -annos nuorten idiopaattisen niveltulehduksen polyartriitille lasketaan ensisijaisesti painon perusteella. 17–66 -vuotiaille potilaille, jotka painavat yli 30 kg, on käytettävä 40 mg: n Humira® -annostusohjelmaa injektiona kahden viikon välein. Pediatristen potilaiden, jotka painavat 33 kg-15 kg, tulee saada 66 mg Humiraa kerran kahdessa viikossa. Vaikka lääkitystä on käytetty alle 30 kg painaville potilaille, suositusten antamiseen ei ole riittävästi tietoa. Humira®-annos on sama potilaille, jotka saavat lääkettä monoterapiana, ja potilaille, jotka saavat myös ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, glukokortikoideja tai muita kipulääkkeitä.
Aikuispotilailla normaali Humira® -annos psoriaattisen niveltulehduksen, nivelreuman tai selkärankareuman hoitoon on sama kuin yli 66 kg painavilla lapsipotilailla: 30 mg injektiona kerran kahdessa viikossa. Potilaat, jotka saavat lääkitystä muiden lääkkeiden rinnalla kivun ja tulehduksen hallitsemiseksi, eivät tarvitse muuttaa annostustaan. Ne, jotka eivät saa metotreksaattia, voivat kuitenkin hyötyä Humira® -annoksen nostamisesta yhteen injektioon viikossa.
Potilaiden, jotka haluavat käyttää lääkettä Crohnin taudin hoitoon, tulee saada ensimmäinen läpimurtoannos 160 mg, joka annetaan joko neljällä 40 mg: n injektiolla päivässä tai kahdella 40 mg: n injektiolla kahtena peräkkäisenä päivänä. 14 päivän kuluttua on annettava kaksi 40 mg: n injektiota. Vielä 14 päivää tämän annoksen jälkeen on aloitettava 40 mg: n standardi ylläpitohoito ja seuraavat 40 mg: n annokset 14 päivän välein. Tämän hoito -ohjelman turvallisuutta Crohnin taudin hoidossa ei ole arvioitu yli vuoden ajan.
Humira -valmisteen turvallisuutta läiskäpsoriaasin hoitoon ei ole arvioitu yli vuoden ajan. Kuten Crohnin taudin kohdalla, suositellaan läpäisyannosta. Kaksi 40 mg: n injektiota tulee antaa ensimmäisenä hoitopäivänä. 14 päivän kuluttua on käytettävä aikuisten tavanomaista ylläpitoannosta 40 mg kerran kahdessa viikossa.