Androgeeninen hiustenlähtö, joka tunnetaan myös mies- tai naispuolisena kaljuuntumisena, johtuu dihydrotestosteronista (DHT). Tämä yhdiste kutistaa karvatupet, mikä tappaa hiukset. Yleensä naisilla on minuutin määrä testosteronia, mutta korkean androgeenin ehkäisypillerit, munasarjakystat, raskaus tai vaihdevuodet voivat lisätä sitä. Lääkemäärätty minoksidiili ja reseptilääkkeet ketokonatsoli, finasteridi, aldaktoni, spironolaktoni, syproteroni, hormonikorvaushoito ja suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet ovat androgeenisiä hiustenlähtöhoitoja.
Minoksidiili, joka tunnetaan myös nimellä Rogaine tai Regaine, on käsikauppalääke, joka on 2% vahvuus naisille ja 5% vahvuus miehille. Minoksidiili hierotaan kahdesti päivässä päänahkaan. Tutkijat uskovat, että tämä lääkitys toimii avaamalla verisuonia ja kaliumkanavia, mikä sallii enemmän happea karvatupille. Voi kestää jopa 12 viikkoa, ennen kuin tulokset näkyvät. Jotkut ihmiset voivat kokea päänahan ärsytystä tätä hoitoa käytettäessä.
Jotkut tutkimukset osoittavat, että minoksidiili 2% toimii naisilla paremmin kuin muut androgeeniset hiustenlähtöhoidot. Yhdeksäntoista prosenttia 18-45-vuotiaista naisista koki hiusten uudelleenkasvua minoksidiilin käytön jälkeen kahdeksan kuukauden ajan. Ilmoitusten mukaan 40%: lla tutkittavista oli vähäinen uudelleenkasvu.
Ketokonatsoli, jota myydään Yhdysvalloissa nimellä Nizoral, on shampoo, joka on tyypillisesti määrätty sebhorreic dermatiitille. Lääkärit havaitsivat, että tämä shampoo voi olla arvokas lisä androgeenisten hiustenlähtöhoitojen arsenaaliin. He kertovat, että kun tätä shampoota käytettiin 2-4 kertaa viikossa, miehet säätivät hiuksiaan melkein yhtä hyvin kuin minoksidiili.
Finasteridi, joka tunnetaan myös nimellä Propecia, on suun kautta otettava lääke, joka sitoo entsyymin, joka on vastuussa testosteronin muuttamisesta DHT: ksi. Tämän lääkkeen tiedetään aiheuttavan vakavia synnynnäisiä vikoja, eikä sitä ole määrätty naisille. Se kulkee helposti ihon läpi, eikä raskaana olevat tai raskaana olevat naiset saa käsitellä murskattuja tai rikkoutuneita pillereitä.
Propeciaa suositellaan usein ensimmäisenä vaihtoehtona miesten hiustenlähtöä vastaan. Joskus sitä käytetään yhdessä minoksidiilin kanssa. Pitkäaikaistutkimuksessa, joka koski 1,553 miestä, jotka olivat 18-41-vuotiaita, 83% säilytti tai lisäsi hiusten määrää, kun he olivat ottaneet 1 mg finasteridia päivittäin kahden vuoden tutkimuksen aikana.
Finasteridin haittavaikutuksia voivat olla libidon heikkeneminen, erektio- tai siemensyöksyhäiriö, kivesten kipu tai gynekomastian kehittyminen. Ruotsalainen tutkimus varoittaa, että seksuaaliset sivuvaikutukset voivat olla peruuttamattomia. Yhdistyneen kuningaskunnan tutkimus varoittaa miesten rintasyövän mahdollisesta lisääntyneestä riskistä.
Muita androgeenisiä hiustenlähtöhoitoja ovat aldaktoni, spironolaktoni ja simetidiini. Aldaktoni ja spironolaktoni hidastavat androgeenin tuotantoa ja estävät DHT: tä. Simetidiini, joka tunnetaan myös nimellä Tagamet, on histamiinin salpaaja, jota yleensä käytetään haavaumien hoitoon. Sen on havaittu estävän DHT: tä ja sitä on käytetty menestyksekkäästi naisten hirsuitismin hoitoon. Näitä androgeenisiä hiustenlähtöhoitoja ei suositella miehille.
Toinen DHT -salpaaja on syproteroniasetaatti. Sen alkuperäinen käyttö oli vähentää liiallista aggressiota ja sukupuoliviettiä miehillä, mutta sitä on käytetty myös naisilla, joilla on vaikea hirsuitismi ja androgeeninen hiustenlähtö. Se on saatavilla Euroopassa, mutta ei Yhdysvalloissa
Hormonikorvaushoitoa ja suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita voidaan määrätä naisille androgeenisenä hiustenlähtöhoitona. Nämä lääkkeet vähentävät munasarjojen tuottaman androgeenin määrää. Vain matalan androgeenin ehkäisypillereitä tulisi käyttää hiustenlähtöä vastaan; korkeat androgeenipillerit voivat pahentaa ongelmaa. Mielialan muutokset, tiputtelu, ihon värimuutokset, painonnousu, pahoinvointi ja/tai epäsäännöllinen verenvuoto ovat hormonihoidon ja suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden mahdollisia sivuvaikutuksia. Niitä eivät saa ottaa naiset, joilla on maksasairaus, sydänsairaus, verihyytymiä, syöpä tai raskaana olevat.