Mitkä tekijät vaikuttavat riittävään ondansetroniannokseen?

Käytetty ondansetroniannos määräytyy useiden tekijöiden mukaan lukien potilaan kliiniset ominaisuudet, käyttötarkoitus ja antotapa. Ondansetronia käytetään pahoinvoinnin ja oksentelun hillitsemiseen erityisesti leikkauksen jälkeisenä aikana ja potilailla, jotka saavat syövän kemoterapiaa. Se voidaan antaa injektiona, joko suonensisäisesti (IV) tai lihaksensisäisesti (IM) tai suun kautta. Usein se annetaan aluksi injektiona ja sen jälkeen suun kautta.

Vaikka ondansetronin vaikutusmekanismi hoidossa ja ennaltaehkäisyssä ei ole täysin tiedossa, sen uskotaan vaikuttavan 5HT3 -reseptoreihin sekä aivoissa että ruoansulatuskanavassa. 5HT3 on yksi kemikaaleista, jotka aiheuttavat pahoinvointia ja oksentelua. Ondansetroni voi estää tämän estämällä 5HT3 -reseptoreita. Muita luokan 5HT3-reseptoriantagonisteja ovat granisetroni, tropisetroni ja dolasetroni.

Solunsalpaajahoitoa saavilla potilailla ondansetroniannoksen määrää lääkäri, joka ottaa ensin huomioon käytettävän kemoterapian. Joillakin solunsalpaajahoidoilla on suurempi pahoinvoinnin ja oksentelun mahdollisuus, ja näille potilaille voidaan antaa suurempi ondansetroniannos. Tämä voi olla suun kautta tai ruiskeena, ja se annetaan yleensä ennen hoidon aloittamista ja sen jälkeen suun kautta annosteltuna enintään viisi päivää. Potilailla, jotka saavat hoitoa, joka todennäköisesti aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua, ondansetronin aloitusannos ennen kemoterapiaa voi olla pienempi ja se annetaan suun kautta.

Leikkauksen jälkeisen pahoinvoinnin ja oksentelun ehkäisemiseksi voidaan antaa pieni ondansetroniannos joko juuri ennen anestesiaa tai heti leikkauksen päätyttyä. Vaihtoehtoisesti korkeampi suun kautta otettava ondansetroniannos voidaan antaa tunti ennen anestesian antamista. Potilaan valinta, suoritettava toimenpide ja lääkärin kliininen panos vaikuttavat siihen, mikä hoito -ohjelma valitaan. Lapsilla ondansetroniannos määräytyy jälleen sen mukaan, mihin sitä käytetään, ja lasketaan sitten kehon painon tai kehon pinta -alan mukaan.

Kuten kaikki lääkkeet, ondansetroni voi olla vasta -aiheinen potilaille, joilla on joitakin kliinisiä sairauksia, ja voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa. Kaikista muista lääkkeistä, mukaan lukien homeopaattiset, täydentävät tai käsikauppalääkkeet, on keskusteltava lääkärin kanssa ennen ondansetronin käyttöä. Raskaus, haluttu raskaus ja imetys on myös ilmoitettava.

Kuten kaikilla lääkkeillä, ondansetronilla voi olla haittavaikutuksia, joista on keskusteltava lääkärin kanssa, jos niitä ilmenee. Määritettyä ondansetroniannosta ei saa koskaan ylittää. Jos pahoinvointia ja oksentelua ei saada hallintaan määrätyllä annoksella, on hakeuduttava lääkärin hoitoon.