Hypofysektomia on joskus kutsutaan hypophsis, kirurginen toimenpide, jossa aivolisäke poistetaan osittain tai kokonaan. Tämäntyyppistä leikkausta käytetään pääasiassa silloin, kun rauhasessa on jonkinlainen kasvain tai keino hoitaa Cushingin oireyhtymää, joka on vaikuttanut elimen toimintaan. Vakavana toimenpiteenä hypofysektomia suoritetaan yleensä vasta, kun kaikki muut hoitovaihtoehdot on käytetty loppuun.
Ennen kuin potilas päästetään hypofysektomialeikkaukseen, hänelle on suoritettava testi yleisen terveyden varmistamiseksi ja toimenpiteen parhaan toimintatavan määrittämiseksi. Tämä edellyttää usein neurokirurgin näkemistä, joka tekee lopullisen arvioinnin ja ajoittaa leikkauksen tarvittaessa. Tämä arviointi voidaan joskus tehdä avohoidossa, mutta se voidaan tehdä myös lyhyen sairaalahoidon aikana.
Valmistautuminen varsinaiseen hypophysectomiaan ei ole toisin kuin valmistelu mihinkään invasiiviseen toimenpiteeseen. Potilasta kehotetaan olemaan syömättä tai juomatta mitään leikkausta edeltävän päivän keskiyön jälkeen. Osana leikkausta edeltäviä ohjeita potilasta kehotetaan joskus aloittamaan hengitys suun kautta, koska nenän ontelot pakataan toimenpiteen päätyttyä. Lopuksi annetaan anestesia ja potilas menettää tajuntansa ennen leikkauksen aloittamista.
Olettaen, että komplikaatioita ei ole, hypofysektomian pitäisi kestää enintään kaksi tuntia. Toimenpiteen lopussa nenä on pakattu verenvuodon pysäyttämiseksi. Tämän jälkeen seuraa vielä kaksi tuntia toipumisalueella, jossa potilasta seurataan tarkasti mahdollisten hypofysektomian jälkeisten komplikaatioiden varalta. Jos niitä ei näy, potilas palautetaan huoneeseensa.
Toipumisaika riippuu itse hypofysektomiatoimenpiteen laajuudesta ja siitä, kuinka hyvin potilas reagoi leikkaukseen. Pyrimme pelastamaan ainakin osan aivolisäkkeestä. Kun tämä on mahdollista, toipuminen kestää yleensä lyhyen ajan, ja potilas voi palata kotiin toipuakseen muutaman päivän kuluttua.
Jos komplikaatioita, kuten infektioita, ilmenee, potilas voi jäädä sairaalaan hoitoon ja tarkkailuun pari viikkoa ennen kuin hän päästetään vapaaksi. Hoitava lääkäri määrää seurantahoidon, ja se voi sisältää lääkehoitoa rauhanen jäljellä olevan osan minimoidun toiminnan kompensoimiseksi. Jos oletetaan, että rauhasesta tai sen ympäriltä löydetyt kasvaimet poistetaan kokonaan, on erinomainen mahdollisuus täydelliseen toipumiseen ilman pitkäaikaisia komplikaatioita.