Yksi monista naisille saatavilla olevista syntyvyyden säätövaihtoehdoista on kohdunsisäinen laite (IUD), joka on saatavana sekä hormonaalisina että ei-hormonaalisina. Kun kohdunkaulaan asetetaan, IUD voi estää raskauden jopa 10 vuoden ajan tyypistä riippuen. Kuten kaikki muutkin lääkinnälliset laitteet, IUD -sivuvaikutukset ovat mahdollisia, ja niiden esiintymistiheys vaihtelee tyypin mukaan. Yksi yleisimmistä sivuvaikutuksista on IUD -kipu, joka sisältää kipua vain asennuksen aikana tai heti sen jälkeen sekä voimakkaampia kuukautiskipuja tai dysmenorreaa. Yleensä lähes kaikki naiset kokevat kierukan kipua istutuksen aikana ja vaihtelevan ajan sen jälkeen, ja missä tahansa 15–XNUMX prosentilla naisista voi esiintyä jatkuvaa dysmenorreaa, joka edellyttää IUD: n poistamista.
IUD -kipu on tyypillisesti lievä. Monet lääkärit neuvovat potilaitaan ottamaan käsikauppalääkkeet, kuten ibuprofeenin, 30 minuuttia ennen toimenpidettä tämän kivun minimoimiseksi. Muita menetelmiä IUD -kivun hallitsemiseksi asennuksen aikana ovat paikallispuudutteen injektiot ja aikataulun asettaminen kuukautiskierron aikana, kun kohdunkaula on hieman auki. Hyvin tiiviisti suljetun kohdunkaulan tapauksessa saattaa olla tarpeen käyttää lääkkeitä kohdunkaulan pehmentämiseksi ennen asettamista, mikä helpottaa prosessia lääkärille ja vähemmän tuskallista potilaalle.
Asennuksen jälkeen kehon on sopeuduttava siihen, että kierukka on paikallaan. Tänä aikana potilaat kokevat tyypillisesti tylsää kipua, joka muistuttaa kuukautiskipuja. Useimmilla potilailla tämä IUD -kipu kestää vain muutaman päivän ja on helposti hoidettavissa ibuprofeenilla. Joillakin naisilla voi olla tämä kipu jopa kuusi kuukautta. Naisten tulee kertoa lääkärilleen kaikista vakavista kouristuksista, joita he kokevat kuukautisten aikana, sekä kaikista IUD -kipuista, joihin liittyy muita oireita, kuten epätavallinen vuoto emättimestä, vilunväristykset tai pahoinvointi. Nämä oireet eivät ehkä ole merkkejä yksinkertaisesta IUD -sivuvaikutuksesta, mutta ne voivat viitata infektion esiintymiseen.
Naisilla voi myös lisääntyä kuukautiskipuja IUD: n saamisen jälkeen. Potilailla, joilla on hormonaalinen kierukka, tämä kivun lisääntyminen on yleensä väliaikaista, ja monilla naisilla kuukautiskipu ja virtsaaminen vähenevät noin kolmen kuukauden kuluttua. Ei-hormonaaliset kierukat voivat aiheuttaa kuukautiskipujen jatkuvaa lisääntymistä, vaikka potilaalla ei olisi koskaan ollut kivuliaita kuukautisia. IUD: n käytön aiheuttamat kivuliaat kuukautiset tunnetaan toissijaisena dysmenorreana. Jopa 15 prosentissa tapauksista tämä IUD -kipu on niin voimakas, että potilas päättää poistaa laitteen.