Mikä on Ziprasidone?

Ziprasidoni on psykoosilääke. Sitä käytetään skitsofrenian ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön manian ja sekatilojen hoitoon. Kun sitä käytetään yhdessä litiumin kanssa, lääke on tehokas myös kaksisuuntaisen mielialahäiriön ylläpitohoidossa.
Tarkkaa tapaa, jolla ziprasidoni toimii, ei tunneta. Kuten muutkin epätyypilliset psykoosilääkkeet, tsiprasidonin uskotaan kuitenkin estävän aivojen dopamiinireseptoreita. Sen uskotaan myös estävän aivojen serotoniinireseptoreita.

Tämä lääke on saatavana sekä kapseleina että ruiskeena, jota käytetään akuutin levottomuuden hoitoon skitsofreniapotilailla. Kapselit, yleisempi muoto, ovat tyypillisesti 20, 40, 60 tai 80 milligramman annoksina. Ne otetaan yleensä kahdesti päivässä. Vähemmän lääkettä imeytyy, jos se otetaan tyhjään vatsaan, joten se tulee ottaa ruoan kanssa. Lääkäri saattaa aloittaa potilaan pienimmällä annoksella ja nostaa annosta tarpeen mukaan potilaan oireiden lievittämiseksi.  

Ziprasidonin yleisiä sivuvaikutuksia ovat väsymys, pahoinvointi, ummetus, ripuli, ihottuma, huimaus tai lihasten vapina. Se voi myös nostaa verensokeria. Diabeetikoiden on siksi seurattava tarkasti verensokeritasojaan.  
Lisäksi tsiprasidonin tiedetään vaikuttavan sydämen rytmiin. Potilaiden, joilla on ollut sydänvaivoja, tulee varmistaa, että lääkäri on tietoinen heidän historiastaan, koska lääke voi olla heille vasta -aiheinen. Joskus potilaille, jotka käyttävät antipsykoottista lääkettä, kuten tsiprasidonia, voi kehittyä tardiivina dyskinesiana tunnettu tila, joka aiheuttaa tahattomia liikkeitä. Lääkkeen lopettaminen saattaa pysäyttää tilan, mutta dyskinesia voi olla pysyvä.

Yksi mahdollisesti kuolemaan johtava sivuvaikutus, joka saattaa ilmetä psykoosilääkkeiden, kuten tsiprasidonin, kanssa, on kompleksi, jota kutsutaan pahanlaatuiseksi neuroleptiseksi oireyhtymäksi (NMS). NMS -oireita ovat kuume, lihasjäykkyys, vapina, sekavuus, hikoilu tai lisääntynyt pulssi ja verenpaine. Potilaiden, joilla ilmenee jokin näistä oireista tsiprasidonin ottamisen jälkeen, tulee ottaa välittömästi yhteys lääkäriin.

Toinen tämän lääkkeen mahdollisesti kuolemaan johtava sivuvaikutus esiintyy joskus iäkkäillä potilailla, joilla on dementia. Näillä potilailla on suurempi aivohalvauksen tai kuoleman riski hoidon aikana. Heidän on otettava välittömästi yhteys lääkäriin, jos heillä on puheongelmia, huimausta, pyörtymistä tai heikkoutta tai tunnottomuutta käsissä tai jaloissa. 

Ziprasidonilla voi olla negatiivisia vuorovaikutuksia useiden muiden lääkkeiden kanssa. Esimerkiksi karbamatsepiini voi heikentää tsiprasidonin tehoa. Ketokonatsoli voi lisätä psykoosilääkkeen määrää kehossa ja lisätä sen sivuvaikutuksia. Näiden mahdollisten haittavaikutusten vuoksi potilaiden on tärkeää kommunikoida lääkärien kanssa ja varmistaa, että lääkärit tuntevat kaikki käyttämänsä lääkkeet.