Digitalis -hoito on eräänlainen lääketieteellinen hoito sydänsairauksille, jossa käytetään lääkkeitä, jotka on valmistettu Digitalis -suvun kasveista peräisin olevista kemikaaleista. Sitä käytetään joidenkin rytmihäiriöiden tai epänormaalin sydämen rytmin ja sydämen vajaatoiminnan hoitoon. Digitalis -hoito annetaan yleensä suun kautta, lääkärin määräämien pillereiden tai nesteiden kautta, mutta hätätilanteessa se voidaan myös pistää laskimoon. Digitalis -lääkityksen mahdollisesti vakavien sivuvaikutusten ja siitä aiheutuvien digitalishoidon riskien vuoksi sen käyttö on vähentynyt viime vuosina, mutta sitä käytetään edelleen yleisesti potilailla, joille muut sydänlääkkeet, kuten beetasalpaajat, eivät ole olleet tehokkaita.
Digitalis -suku on kukkivien kasvien ryhmä, jota yleisesti kutsutaan kettuksi. Yleisin lähde on Digitalis lanatan kasvi. Jotkut suvun kasvit sisältävät suuria määriä kemikaaleja, joita kutsutaan sydämen glykosideiksi, joita uutetaan lääketieteelliseen käyttöön. Nämä ovat orgaanisia molekyylejä, jotka koostuvat lisäfunktionaaliseen ryhmään sitoutuneesta sokerista ja vahvistavat sydämen sydänlihasten supistuksia. Termiä “digitalis” käytetään usein tarkoittamaan yhdessä kaikkia näistä kasveista peräisin olevia sydänlääkkeitä.
Digitalista käytetään eteisvärinän, eteislepatuksen ja kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan hoitoon. Eteisvärinä on eräänlainen rytmihäiriö, joka ilmenee, kun sydämen ylempien kammioiden supistuksia, joita kutsutaan eteisiksi, ei ole synkronoitu oikein keskenään. Tämä johtaa nopeaan, epäsäännölliseen sydämenlyöntiin, joka voi aiheuttaa sydämentykytystä ja hengenahdistusta sekä sydämen vaurioita, jotka voivat lopulta johtaa aivohalvaukseen tai verenkiertosokkiin. Eteislepatus on epänormaalin nopea syke, joka johtuu sydämen yläkammioiden sähköimpulssien etenemisen poikkeavuuksista, jotka voivat johtaa verihyytymiin tai aivohalvaukseen. Sydämen vajaatoiminta, joka voi johtua useista eri syistä, tarkoittaa, että sydän ei pysty toimittamaan riittävästi verta keholle.
Kussakin näistä tapauksista digitaliksessa olevat sydänglykosidit lisäävät kalsiumionien määrää sydämen soluissa. Tämä vaikuttaa sähköimpulssien siirtoon sydämen läpi aiheuttaen voimakkaampia, hitaampia sydämen lihaskudoksen supistuksia. Tämä parantaa sydämen kykyä pumpata verta kehon läpi ja hallitsee nopeita, koordinoimattomia eteisen supistuksia, jotka aiheuttavat eteisvärinän ja värinän.
Digitalis lanatasta valmistettua yleisimmin käytettyä lääkettä digitalishoidossa kutsutaan digoksiiniksi (C41H64O14). Sitä myydään kaupallisesti useilla kauppanimillä, mukaan lukien Digitek®, Lanoxin® ja Lanoxicaps®. Digoksiini otetaan yleensä suun kautta 125 tai 250 mikrogramman tablettien muodossa. Digitaalisen toksisuuden riskin vuoksi potilaan veren kemiaa on seurattava huolellisesti, jotta potilaan lääkäri voi tarvittaessa muuttaa annostustasoa.
Digitalis -hoidossa käytettävillä sydämen glykosideilla voi olla vakavia sivuvaikutuksia liiallisilla tasoilla, mukaan lukien ruoansulatusongelmat, kuten oksentelu tai ripuli, mielenterveyden oireet, kuten sekavuus ja ahdistuneisuus, ja mahdollisesti tappava sydämen rytmihäiriö. Lääkkeen määrä, joka kerääntyy potilaan verenkiertoon tietyn annoksen seurauksena, voi vaihdella suuresti potilaasta toiseen esimerkiksi painon ja munuaisten toiminnan vuoksi, ja samoilla määrillä voi olla erilaisia vaikutuksia potilaan sietokyvyn mukaan. huume. Myrkyllisyysriskiä lisää entisestään se tosiasia, että digitalis-johdetuilla lääkkeillä on kapea terapeuttinen indeksi, mikä tarkoittaa, että ne alkavat muuttua myrkyllisiksi tasoilla, jotka ovat vain hieman korkeampia kuin lääketieteellisten hyötyjen saavuttamiseksi tarvittava taso.