Alueilla, joilla Cassia -fisteli kasvaa endeemisessä, sitä käytetään usein perinteisenä lääkkeenä. Sitä voidaan käyttää laksatiivisena, tulehdusta ehkäisevänä tai antioksidanttina sekä eri sairauksien hoitona tai täydentävänä hoitona. Vaikka kaikkia kasvin lääkinnällisiä käyttötarkoituksia ei ole vahvistettu kliinisissä tutkimuksissa, anekdoottiset todisteet ja laboratoriolähteitä käyttävät alustavat tutkimukset ovat osoittaneet, että sillä voi olla päteviä lääketieteellisiä sovelluksia.
Cassia -fisteliä käytetään yleisimmin laksatiivina. Puun hedelmät murskataan seokseksi, joka annetaan potilaille tai muutetaan uutteeksi, jotta ihmiset, jotka eivät asu alueella, voivat ottaa sen. Kun annetaan kohtalainen annos, laksatiiviset vaikutukset ovat lieviä ja lääke on turvallista antaa lapsille. Suuret annokset voivat aiheuttaa oksentelua ja vatsakramppeja. Antrakinonit ovat vastuussa kasvin laksatiivisista vaikutuksista.
Cassia-fistulapuun juurilla ja kuorella on osoitettu olevan tulehdusta ehkäiseviä ominaisuuksia. Sekä akuuttia että kroonista turvotusta voidaan hoitaa tehokkaasti käyttämällä tämän kasvin uutteita. Tutkimukset ovat osoittaneet, että Cassia -fistulilla hoidetut eläimet ovat helpottuneita. Perinteisesti Cassia -fisteliä on käytetty myös lievänä kipulääkkeenä.
Turvotuksen ja kivun hoidon lisäksi Cassia -fistelin juuria ja kuorta käytetään myös perinteisenä suojana infektiota vastaan. Nämä kasvin osat ovat runsaasti antioksidantteja, jotka voivat auttaa vahvistamaan immuunijärjestelmää. Juurilla ja kuorella on myös useita antibakteerisia, sienilääkkeitä ja antiviraalisia ominaisuuksia, jotka voivat auttaa pitämään haavan puhtaana. Cassia -fistelin sienilääkkeiden ansiosta se on hyödyllinen silsa-, urheilijanjalka- ja jock -kutinaa hoidettaessa, jotka kaikki johtuvat ihon sieni -infektiosta.
Perinteisesti Cassia -fisteliä on käytetty erilaisten sairauksien, kuten syövän, malarian ja flunssan, hoitoon. Vakavien sairauksien tapauksessa potilaita voidaan hoitaa Cassia -fistulilla täydentävänä hoitona muiden perinteisten lääketieteellisten hoitojen ohella. Palavan juuren savun hengittäminen voi helpottaa ruuhkia. On olemassa anekdoottisia todisteita siitä, että polttavan Cassia -fistelin savu toimii yskänlääkkeenä ja poistaa ylimääräisen liman nenäonteloista.