Struuma on laajentunut kilpirauhanen, joka tyypillisesti vaatii hoitoa, varsinkin jos se on jo suuri tai näyttää kasvavan jatkuvasti. Useimmat lääkärit päättävät seurata ongelmaa varmistaakseen, että hoito on tarpeen, ja jos on, ensimmäinen askel voi olla jodin kulutuksen säätely. Joskus lääkärien on tarjottava radioaktiivista jodia potilaille, joilla on kilpirauhasen liikatoiminta. Lääkitystä voidaan määrätä myös kilpirauhasen häiriöiden, kuten kilpirauhasen liikatoiminnan tai hypotyreoosin, tapauksessa. Lopuksi leikkaus voi olla tarpeen, koska koko rauhanen tai sen osan poistaminen on joskus ainoa tapa hoitaa ongelma.
Useimmat struuma tapaukset johtuvat riittämättömästä jodin saannista, joten yksinkertaisin struumahoito on tyypillisesti syödä enemmän tätä ainetta. Jodia löytyy jodatusta suolasta, merilevästä ja merenelävistä. Erityisesti sushissa, katkarapuissa ja äyriäisissä on paljon jodia, vaikkakin maitotuotteissa on usein. Ne, joilla on yliaktiivinen kilpirauhanen, saattavat joutua ottamaan radioaktiivista jodia suun kautta päästäkseen eroon ylimääräisistä kilpirauhasen soluista. Valitettavasti tämäntyyppinen struumahoito voi johtaa rauhasten vajaatoimintaan, mikä tekee elinikäisestä hormonikorvaushoidosta todennäköistä oikean määrän kilpirauhasolujen saamiseksi.
Jotkut lääkärit suosittelevat tulehdetun kilpirauhasen hoitoa kortikosteroideilla tai aspiriinilla, mutta kilpirauhasen liikatoiminnasta johtuvat kokkareet vaativat yleensä lääkkeitä, joiden tarkoituksena on vakauttaa kehon hormonitasot. Toisaalta joskus struuma johtuu kilpirauhasen vajaatoiminnasta, jolloin lääkäri määrää levotyroksiinin, joka on synteettinen hormoni. Tämä voi kutistaa struumaa antamalla aivolisäkkeelle signaalin lopettaakseen kilpirauhashormonin ylituotannon.
Yksi tyypin struumahoito, jota tyypillisesti käytetään vain tarvittaessa, on kilpirauhasen poistaminen, johon kuuluu osa tai kaikki kilpirauhasen poistaminen, johon struuma vaikuttaa. Ratkaiseva tekijä päätettäessä, kuinka paljon rauhasta poistetaan, on yleensä struuma. Goiteri, joka näyttää kasvavan tai on riittävän suuri havaittavaksi ja tekee potilaasta epämukavan ulkonäön, poistetaan tyypillisesti myös leikkauksella. Tämän tyyppistä struumahoitoa seuraa yleensä hormonikorvaushoito, ainakin väliaikaisesti sen jälkeen. Toisaalta, jos kokkare on vielä melko pieni eikä näytä kasvavan, struumahoito voi viivästyä, jotta lääkäri voi seurata sitä tai kokeilla muita hoitomenetelmiä ensin.