Mitkä ovat eri tyypit bruksismin hoitoon?

Jauhamisen vakavuudesta ja syystä riippuen bruksismin hoito voi vaihdella rentoutumistekniikoiden harjoittamisesta ja lihasrelaksanttien käytöstä edistyneeseen mikrokirurgiaan ja leuan uudelleenasennon muutoksiin. Stressin hallinta voi myös lievittää joitain bruksismin oireita. Muissa tapauksissa voi olla tarpeen käyttää sovitettua suukappaletta tai suorittaa oikomishoito.

Hampaiden hiomista, puristamista tai kiristämistä yhdessä kutsutaan teknisesti bruksismiksi. Kun hampaat kohtaavat voimalla ylös- ja alaspaineessa tai suljetussa edestakaisin liikkeessä, hampaat, leuka ja kasvolihakset voivat vaurioitua. Bruksismin syyt jakautuvat tyypillisesti useisiin kategorioihin.

Onnettomuus tai kerta-isku kasvojen ja kaulan alueelle voi suunnata harhaan leuan toimintaa, jota usein ohjaa temporomandibulaarinen nivel (TMJ). Elämäntapahtumien tai työpaineen aiheuttamat suuret stressiajat voivat johtaa taipumukseen puristaa hampaitaan tai kiristellä hampaita päivällä tai nukkuessa. Hammastyö voi siirtää hampaiden purenta niin, että esimerkiksi kruunusta korkeammat hampaat voivat alkaa säätymään itsestään hiomalla ylä- tai alahampaita, jotta saavutetaan mukava istuvuus nivelissä. Jotkut bruksismista kärsivät eivät ehkä pysty tunnistamaan ongelman alkua.

Bruksismin hoito on monimutkaista, kun sairaus diagnosoidaan ensin. Monet huomaavat ongelman huomaamalla lisääntyneen pään, niska- ja kasvojen kivun ja alkavat sitten keskustella lääkäreiden kanssa. Koska suuri määrä potilaita yleensä jauhaa yön aikana nukkuessaan, he eivät välttämättä ota yhteyttä hammaslääkäriin ennen kuin hammasongelmia ilmaantuu ajan myötä. Hammaslääkärit ja oikomislääkärit ovat yleensä koulutettuja tunnistamaan narskuttelun ja kivun lähteet purentasuuntauksen ja hampaiden pinnan kunnon perusteella, mikä voi johtaa sarjaan diagnostisia testejä ja kuvantamista kuumapisteiden eristämiseksi ja bruksismin hoitosuunnitelman aloittamiseksi.

Jotkut, jotka kokevat puristamista ja jauhamista, vapautuvat oireista, koska stressi vähenee elämäntapamuutoksilla. Syvä hengittäminen, kasvojen ja niskalihasten hieronta, kofeiinin ja alkoholin käytön vähentäminen sekä säännöllinen tauon pitäminen stressaavista toiminnoista voivat vähentää ja jopa poistaa ongelman. Kroonisempia bruksismin muotoja hoidetaan yleensä suussa kiinnittämällä erikoishampaat tai yösuoja, jotta hampaat eivät pääse yhteen, kunnes leuan tulehdus eli TMJ häviää. Tämä bruksismin hoitojakso voi olla lyhytaikainen tai pidennetty vaiheittain useiden vuosien ajan. Injektiohoidon antaminen – joskus pelkällä neulanpaineella – voi vapauttaa lihasten laukaisupisteitä tai kouristuksia ja tarjota täydentävää helpotusta niille, jotka käyttävät laitteita tai suukappaleita.

Bruksismin leikkaus on vaihtoehto niille, jotka kärsivät kroonisesta kivusta tai jotka ovat saaneet kokea korjausta tarvitsevan kasvojen alueen trauman. Kirurgisilla tekniikoilla on vaihteleva onnistumisprosentti, ja jotkut potilaat saavuttavat oireiden täydellisen lievityksen, kun taas toiset kokevat paluun hiomiseen leikkauksen jälkeen. Bruksismin hoitovaihtoehtoja etsittäessä on yleensä suositeltavaa kokeilla ensin vähiten invasiivisia menetelmiä.