Mitkä ovat emtrisitabiinin ja tenofoviirin käyttötavat?

Emtrisitabiini ja tenofoviiri ovat antiretroviraalisia lääkkeitä, joita käytetään HIV: n/aidsin hoitoon yhdessä muiden antiretroviraalisten lääkkeiden kanssa. Ne yhdistetään usein yhteen valmisteeseen ja ne voidaan yhdistää myös kolmannen lääkkeen, kuten efavirentsin, kanssa. Eri yhdistelmät tunnetaan eri kauppanimillä maan ja valmistajan mukaan. Useimmissa maissa antiretroviraalisia lääkkeitä on saatavana vain reseptillä, koska ne edellyttävät hoidon huolellista valintaa ja seurantaa.

AIDS on lyhenne sanoista Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS), joka on erittäin tarttuva sairaus, jonka aiheuttaa ihmisen immuunikatovirus (HIV). Kehon nesteiden välittämä se on parantumaton, joten ennaltaehkäisy on elintärkeää. Tartunta tapahtuu useimmiten seksuaalisen kontaktin kautta, mutta se voi tarttua muilla menetelmillä, kuten äidiltä lapselle raskauden aikana ja neulojen jakamisen kautta, mikä on yleinen käytäntö huumeidenkäyttäjien keskuudessa.

HIV vaikuttaa tuhoamalla kehon immuunijärjestelmän ja jättäen sen alttiiksi infektioille. Virus lisääntyy nopeasti kehossa, mikä heikentää vastustuskykyä. HIV -hoitoa annetaan virusreplikaation hidastamiseksi, ja hoidon aloitusaika määritetään yleensä seuraamalla CD4 -määrää, mikä on merkki immuunitilasta. HIV -hoidon tarkoituksena on alentaa HIV -viruskuorma havaittavaa tasoa pienemmäksi.

Emtrisitabiini ja tenofoviiri jäljittelevät käänteiskopioijaentsubstraattia, joka on entsyymi, jota tarvitaan HIV: n muuntamiseksi RNA: ksi DNA: ksi. Jäljittelemällä ne estävät sen toiminnan ja hidastavat viruksen replikaatiota. Vaikka emtrisitabiini ja tenofoviiri vaikuttavat samalla tavalla, ne toimivat hieman eri kohdissa. Tenofoviiri on nukleotidikäänteiskopioijaentsyymin estäjä ja emtrisitabiini on käänteiskopioijaentsyymin estäjä.

Kun hoidetaan HIV -infektiota, vähintään kolmea lääkettä käytetään yhdessä estämään resistentin viruksen kehittyminen. Emtrisitabiinia ja tenofoviiria voidaan käyttää yhdessä toisen luokan antiretroviraalisen lääkkeen kanssa, kuten ei-nukleosidisen käänteiskopioijaentsyymin estäjän, kuten nevirapiinin tai efavirentsin, tai proteaasinestäjän, kuten ritonaviirilla tehostetun lopinaviirin, kanssa. Lääkkeen määräävä lääkäri päättää yhdistelmän valinnasta ottaen huomioon potilaan kliinisen historian.

On erittäin tärkeää, että kaikki antiretroviraaliset lääkkeet, mukaan lukien emtrisitabiini ja tenofoviiri sekä mikä tahansa kolmas lääke on määrätty, otetaan täsmälleen ohjeiden mukaan. HIV: n jatkuvasti toistuvan luonteen vuoksi resistenssi voi kehittyä nopeasti, ja sen noudattaminen on elintärkeää viruskuorman pitämiseksi kurissa. Normaali emtrisitabiini- ja tenofoviiriannos on 300 mg tenofoviiria ja emtrisitabiini 200 mg vuorokaudessa. Antiretroviraaliset lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa ja voivat aiheuttaa haittavaikutuksia joillekin potilaille. Näistä on keskusteltava lääkärin määräävän lääkärin kanssa ennen hoidon aloittamista.