Mikä on virtsarakon prolapsileikkaus?

Virtsarakon prolapsileikkaus on toimenpide, joka suoritetaan virtsarakon tukemien kehon lihasten korjaamiseksi. Prolapsoitunut rakko on sairaus, jota monet vanhemmat naiset kärsivät, kun emättimen etuseinän lihakset – virtsarakon tukijat – heikkenevät ja löystyvät. Tämä heikkeneminen johtuu yleensä iästä ja rasituksesta, joka kohdistuu alueelle synnytyksen aikana. Virtsarakon prolapsiin liittyy myös vaihdevuodet, jolloin keho tyypillisesti lopettaa estrogeenin, hormonin, joka on tärkeä osa ylläpitämään emättimen ympärillä olevien lihasten voimaa. Jos nämä lihakset heikentyvät eivätkä voi enää tukea virtsarakkoa, se etenee tai laskeutuu emättimeen.

Prolapsoituneen virtsarakon oireita voivat olla useammat virtsarakon tulehdukset, virtsaamisvaikeudet, virtsarakon vuoto yskän tai aivastelun seurauksena ja kivulias yhdyntä. Prolapsoitunut virtsarakko liittyy myös yleisesti lantion muiden elinten, mukaan lukien kohtuun, prolapsiin. Useimmat prolapsit pahenevat ajan myötä, joten on tärkeää hakea lääkärin apua heti oireiden ilmaantuessa.

Räjähtäneet rakot on jaettu neljään luokkaan riippuen siitä, kuinka pitkälle virtsarakko putoaa emättimeen. Pientä prolapsia voidaan hoitaa ei-kirurgisesti lisäämällä emättimen pessaari. Tämä on laite, joka on suunniteltu tukemaan emättimen lihaksia; se on vaihdettava kolmen tai kuuden kuukauden välein. Vakavasti etenevä virtsarakko voi vaatia leikkausta. Virtsarakon prolapsileikkaus suoritetaan yleensä emättimen kautta, ja toimenpiteen tarkoituksena on tukea emätintä ja kohtua kiinnittämällä virtsarakko takaisin oikeaan asentoonsa ja vahvistamalla ympäröivän alueen lihaksia.

Virtsarakon prolapsileikkaus sisältää viillon tekemisen emättimen seinämään ja sen jälkeen ompeleiden avulla emättimen tukevien kudosten vahvistamiseksi. Nämä ompeleet voidaan sijoittaa etu- tai takaseiniin virtsarakon prolapsityypistä riippuen. Emättimen sisällä oleva viilto suljetaan sitten ompeleilla, jotka yleensä liukenevat yhden tai kahden viikon kuluessa. Joillakin potilailla emättimen yläosassa tai kohdunkaulassa voidaan tarvita lisäommel emättimen tukemiseksi. Erityistä verkkoa voidaan käyttää myös prolapsin korjauksen vahvistamiseen.

Virtsarakon prolapsileikkaus voidaan tehdä potilaan kanssa yleis-, alue- tai paikallispuudutuksessa. Suurin osa potilaista kotiutetaan samana päivänä. Toipumisaika on normaalisti noin kuusi viikkoa, ja leikkauksen onnistumisprosentti on noin 70 prosenttia.