Mitä voin tehdä reisiluun hermovaurioille?

Femoraalinen hermovaurio, jota kutsutaan myös reisiluun hermohäiriöksi tai neuropatiaksi, voi johtua vammasta tai pitkittyneestä puristuksesta. Tyypillisesti reisiluun hermon vaurio ja toimintahäiriö liittyvät jalkaan, ja niille on tunnusomaista tunnehäiriöt reiden ja säären etuosassa. Tämä hermo osallistuu myös jalkojen suoristamiseen tarvittavaan lihasten hallintaan. Kuitenkin, koska reisiluun hermo kulkee ylävartalosta reiteen ja useita oksia ulottuu näihin paikkoihin, merkittävä trauma lähes mihin tahansa kehon osaan voi johtaa systeemiseen reisiluun hermovaurioon.

Suora vamma syrjään, reisiluun hermovaurio voi johtua useista muista tekijöistä. Tietyt sairaudet, kuten diabetes, voivat vahingoittaa tätä hermoa heikentyneen aineenvaihdunnan vuoksi. Itse asiassa laaja neuropatia diabeetikoiden jaloissa on melko yleistä. Muita välittäviä tekijöitä ovat lantion murtuminen, sisäinen verenvuoto tai hermoston hapenpuute, joka johtuu kasvaimen koteloitumisesta tai kasvaimen läsnäolosta.

Reisiluun hermovaurion oireet vaihtelevat jalan yleisen heikkouden tunteesta pistelyyn. Joskus voi olla vaikeaa kävellä tai seistä pitkiä aikoja. Usein potilaat kuvailevat oloa, että polvi yksinkertaisesti romahtaa, varsinkin kun yritetään käyttää portaita. Jalassa esiintyviä outoja tunteita voi olla pistely tai polttava tunne. Vaikka nämä tuntemukset voivat kuitenkin aiheuttaa epämukavuutta, paikallinen kipu ei ole tyypillinen oire.

Reisiluun hermovaurion diagnoosi alkaa täydellisellä fyysisellä tutkimuksella, johon kuuluu polven nykäysvasteen tarkkailu ja jalkojen suoristus- ja taivutuskyvyn arviointi. Jos hermovaurioita epäillään, hermojohtumistestit ja erilaiset neurologiset tutkimukset todennäköisesti seuraavat. On myös mahdollista, että kuvantamistestejä voidaan tehdä, jotta kasvaimen tai muun kasvun aiheuttama hermoston tukkeutuminen voidaan sulkea pois. Lisäksi lihasvoimaa voidaan testata käyttämällä menetelmää, joka tunnetaan nimellä elektromyografia.

Hoitosuunnitelma suunnitellaan hermovaurion taustalla olevan syyn mukaan. Esimerkiksi diabetekseen liittyvien degeneratiivisten hermovaurioiden tapauksessa saattaa olla tarpeen lisätä toimenpiteitä glukoosiresistenssin ja käytön hallitsemiseksi. Toisaalta, jos kasvaimet aiheuttavat puristusta reisiluun hermoon, leikkaus voidaan osoittaa. Joissakin tapauksissa kortikosteroidi -injektioita voidaan antaa liikkuvuuden lisäämiseksi. Kortikosteroideihin liittyvien riskien vuoksi monet lääkärit voivat kuitenkin määrätä sen sijaan fysioterapiaa ja/tai ortopedisiä korjaavia laitteita.

Yllä kuvattujen reisiluun hermovaurion oireiden kokeminen edellyttää terveydenhuollon ammattilaisen kuulemista heti. Useimmissa tapauksissa potilas voi odottaa täydellistä toipumista, jos sitä hoidetaan ajoissa. Oireiden huomiotta jättäminen voi kuitenkin johtaa pysyvään vammaan ja vammaan.