Mikä on hemipelvektomia?

Hemipelvektomia on kirurginen toimenpide, jossa toinen jalka ja osa lantiota poistetaan. Hemipelvektomian alue voi vaihdella, ja joissakin toimenpiteissä on poistettava puolet lantiosta, kun taas toiset edellyttävät alle puolen poistamista. Tämä leikkaus voi olla potilaalle erittäin traumaattinen, ja sitä käytetään viimeisenä keinona; kun kirurgi suosittelee hemipelvectomiaa, toisin sanoen hän katsoo sen olevan potilaalle välttämätöntä.

Tämä on yksi harvinaisimmista amputaatioista. Potilaat saavat tyypillisesti hemipelvectomian syövän takia, jota ei voida hoitaa muulla tavalla, tai traumaattisen onnettomuuden, kuten murskausvamman tehtaan lattialla tai vakavan auto -onnettomuuden vuoksi. Traumaattisessa hemipelvektomiassa potilaan lantio ja jalka voivat olla vaurioituneet niin vakavasti, että kirurgi kokee, ettei niitä voida yhdistää, ja että potilaan olisi parempi amputoida ja välttää tartuntariski.

Joissakin tapauksissa kirurgi voi pystyä suorittamaan sisäisen hemipelvektomian, joka tunnetaan myös nimellä “raajan pelastus”. Tässä tapauksessa osa lantiosta poistetaan, mutta raaja jätetään koskemattomaksi ja kirurgi voi istuttaa keinotekoisen nivelen tai proteesin. Potilaan toiminnallisuus tämän toimenpiteen jälkeen voi vaihdella, ja jotkut potilaat kokevat raajan käytön kokonaan, kun taas toiset voivat säilyttää jonkin toiminnon. Kirurgien on myös seurattava sivustoa, jos täyden amputoinnin tarve ilmenee.

Kahdenvälisessä hemipelvektomiassa molemmat raajat poistetaan. Toinen toimenpide, joka tunnetaan lonkan disartikulaationa, sisältää jalan täydellisen poistamisen lonkkanivelessä lantion ollessa ehjä. Joissakin tapauksissa osa lonkkanivelestä voidaan jättää paikoilleen vakautumiseen tai mukavuuteen. Tämä toimenpide on myös erittäin traumaattinen potilaalle ja voi vaatia pitkän toipumisajan.

Hemipelvektomian jälkeen potilasta yleensä kannustetaan osallistumaan fysioterapiaan. Potilaat voivat oppia kävelemään kainalosauvoilla tai proteeseilla ja voivat nauttia suuresta liikkumisvapaudesta sen sijaan, että he olisivat vain pyörätuolissa tai sängyssä. Palautumisnopeudet vaihtelevat potilaan, amputaation tarpeen ja itse amputointimenettelyn mukaan. Potilaat, joille on tehty hemipelvektomia, voivat joskus hyötyä liittymisestä tukiryhmään, joka tarjoaa tietoa kaikesta vinkkejä ja temppuja ilman jalkaa asuville potilaille ystävälliselle henkilölle, jolle puhua.