Hiatal tyrän korjausleikkaus on lääketieteellinen toimenpide, joka suoritetaan vatsan tilan korjaamiseksi. Tämä tila voi aiheuttaa kroonista vakavaa hapon refluksi, vatsakipua ja muita oireita. Hiatal tyrän korjausleikkaus on tarpeen, kun tila on niin vakava, että oireita ei voida hallita lääkkeillä. Tätä lääketieteellistä toimenpidettä kutsutaan joskus anti-refluksoivana leikkauksena, koska se vähentää hiatal-tyrän aiheuttamia refluksi-oireita.
Kalvo on erittäin suuri, ohut lihas, joka on kupolin muotoinen. Tämä lihas erottaa vatsaontelon rintaontelosta ja istuu keuhkojen alapuolella. Kalvo on tärkeä hengityksessä, koska se auttaa työntämään ilmaa sisään ja ulos keuhkoista. Lihaksen keskellä on reikä, joka tunnetaan nimellä tauko, joka sallii ruokatorven pääsyn vatsaan. Hiatal tyrässä pallean reikää ympäröivät vatsalihakset pullistuvat ylöspäin, jolloin vatsan yläosa ulottuu tauon läpi.
Hiatal tyrä voi johtua vammasta, lihasheikkoudesta tai lihaksiin kohdistuvasta voimakkaasta paineesta, kuten raskaita esineitä nostettaessa. Lisäksi jotkut ihmiset syntyvät suurella tauolla, mikä lisää tyrän riskiä. Pienet tyrät eivät yleensä aiheuta oireita. Suuremmat hiatal -tyrät voivat aiheuttaa pahoinvointia, röyhtäilyä, nielemisvaikeuksia, happamat refluksi ja rintakipu. Nämä oireet voivat pahentua syömisen jälkeen tai makuulla.
Lääkkeet hiatal tyrän hoitoon sisältävät reseptilääkkeitä ja reseptilääkkeitä mahahapon tuotannon vähentämiseksi tai estämiseksi. Tämä antaa ruokatorven parantua. Näitä lääkkeitä käytetään hiatal tyrän oireiden hoitoon, mutta ne eivät voi auttaa korjaamaan pallean reikää. Jos nämä lääkkeet eivät pysty helpottamaan oireita, hiatal tyrän korjausleikkaus voidaan ilmoittaa.
Hiatal tyrän korjausleikkauksessa tyrä korjataan palauttamalla ensin lihakset ja vatsan yläosa oikeisiin paikkoihin pallean alla. Kalvon tauko ommellaan sen koon pienentämiseksi ja tyrän uusiutumisen estämiseksi. Jos gastroesofageaalinen refluksi on vakava, voidaan myös suorittaa fundoplication -niminen toimenpide. Tässä menettelyssä vatsan yläosa kääritään ruokatorven alaosan ympärille ja ommellaan paikalleen. Tämä vähentää hapon refluksi aiheuttamalla painetta ruokatorven sulkijalihakseen, joka erottaa ruokatorven ja vatsan ja auttaa pitämään lihaksen kiinni.
Hiatal tyrän korjaus voi olla avoin toimenpide, jossa vatsaan tehdään suhteellisen suuri viilto päästäkseen vatsaan ja palleaseen tai se voidaan suorittaa laparoskopiatekniikoilla. Jälkimmäisessä menettelyssä vatsaan tehdään kolme tai neljä hyvin pientä viiltoa. Leikkausten läpi on pujotettu kirurgiset työkalut ja valonlähde, samoin kuin minikamera, joka välittää kuvia kehon sisäpuolelta videomonitoriin, jonka kirurgit näkevät käytön aikana.
Laparoskooppinen leikkaus on yleensä parempi kuin avoin leikkaus, koska se toipuu nopeammin. Ihmiset, joille tehdään laparoskooppinen hiatal tyrän korjausleikkaus, voivat poistua sairaalasta yhdestä kolmeen päivään ja palata töihin vain kahden tai kolmen viikon kuluttua. Jos potilaalle tehdään avoin leikkaustekniikka, hän viettää sairaalassa enintään kuusi päivää eikä ehkä palaa töihin XNUMX-XNUMX viikkoa leikkauksen jälkeen.
Molemmilla tämän leikkauksen tyypeillä on komplikaatioiden riski. Kaksi yleisintä ovat kaasun turvotus, joka aiheuttaa turvotusta aterioiden jälkeen ja voi myös aiheuttaa kipua röyhtäilyä ja vaikeuksia tai kipua nielemisen aikana. Useimmat ihmiset huomaavat, että nämä ongelmat paranevat huomattavasti muutaman kuukauden kuluessa leikkauksesta.