Mitkä ovat yleisimmät laskimonsisäiset komplikaatiot?

Yleisiä laskimonsisäisiä komplikaatioita ovat ne ongelmat, joita voi joskus ilmetä, kun ohut putki, joka tunnetaan katetrina, työnnetään laskimoon. Joihinkin lääketieteellisiin hoitoihin voidaan tarvita suonensisäinen katetri tai IV -katetri. Sitä voidaan käyttää myös verensiirron yhteydessä, esimerkiksi laskimonsisäiseen ruokintaan, kun potilaat eivät pysty syömään normaalisti, ja nesteiden lisäämiseen kehoon nesteiden ja elektrolyyttien tasapainon palauttamiseksi. Komplikaatioita voi ilmetä, jos katetri on asetettu väärin tai se irrotetaan suonesta aiheuttaen nesteen tai veren vuotamisen kudoksiin. Muita yleisiä komplikaatioita ovat infektio ja tromboflebiitti, jossa vaurioitunut laskimo tulehtuu ja muodostuu verihyytymä.

Kun katetri päätyy väärään paikkaan asennuksen aikana tai kun putki leikkaa myöhemmin laskimosta tai irtoaa kokonaan, seurauksena voi olla nesteen tai lääkkeiden vuotaminen kudoksiin. Yleensä voidaan nähdä kiinteä turvotus ja joskus punoitus. Toimenpiteisiin on ryhdyttävä nopeasti, jos suonensisäinen infuusio on myrkyllistä kudoksille, kuten useimpien kemoterapiahoitojen tapauksessa. Katetri poistetaan, kun ruiskulla on vedetty mahdollisimman paljon nestettä takaisin. Vastalääke voidaan pistää lähelle vaurioitunutta aluetta tai asettaa iholle, ja kuumia ja kylmiä pakkauksia voidaan käyttää.

Jos katetri menee vahingossa suoraan suoneen ja ulos toiselta puolelta tai joskus, jos painetta ei paineta lujasti katetrin poistamisen yhteydessä, verta voi vuotaa ulos ja kertyä kudoksiin, jolloin muodostuu turvotus, joka tunnetaan hematoomana. Yleensä hematooma on yksi helpommin hoidettavista laskimonsisäisistä komplikaatioista, ja sen pitäisi ratkaista parin viikon sisällä ilman hoitoa. Joskus katetri asetetaan valtimoon vahingossa, jolloin kirkkaanpunainen veri pumppaa takaisin putkeen, mikä edellyttää katetrin poistamista ja painetta verenvuodon pysäyttämiseksi.

IV -hoitoon liittyvät infektiot aiheuttavat yleensä kipua, punoitusta, lämpöä ja turvotusta, ja niitä hoidetaan yleensä poistamalla katetri ja antamalla antibiootteja. Alueen ja laitteiden pitäminen puhtaina katetrin asettamisen aikana auttaa ehkäisemään tartuntaa. Tromboflebiitissä tyypillinen suonen seinämän vaurio, johon liittyy tulehdus ja hyytyminen, ilmenee todennäköisemmin, kun katetrit jätetään paikoilleen pitkäksi aikaa tai kun laskimonsisäinen infuusio aiheuttaa ärsytystä. Tulehtunut laskimo erottuu usein iholta kuin paksu punainen nauha. Hoito koostuu katetrin poistamisesta ja vaurioituneen ruumiinosan nostamisesta samalla, kun levitetään lämpimiä pakkauksia, ja antibiootteja annetaan, jos siihen liittyy infektio.