Mitkä ovat korjaustoimenpiteitä mustelmille olkapäälle?

Murtuneet olkapäät ovat yleinen valitus erityisesti urheilijoiden keskuudessa, kun otetaan huomioon olkapään hyväksikäytön määrä. Ihonalaiset olkapään mustelmat ovat vähiten kivuliaita, paranevat nopeimmin eivätkä tyypillisesti vaadi hoitoa. Lihassisäiset mustelmat tai lihasmustelmat sattuvat yleensä enemmän ja niiden paraneminen kestää kauemmin kuin ihonalaiset mustelmat. Lopuksi periostealit tai luun mustelmat ovat yleensä kaikkein kivuliaimpia ja vaativat pisimmän paranemisajan. Lihaksensisäiset ja periosteaaliset olkapään mustelmat reagoivat hyvin lepoon, jäähän, puristukseen, kohoamiseen ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) käyttöön kivun hallintaan.

Ihonalaiset olkapään mustelmat ovat pinnallisia mustelmia, joita kutsutaan myös murskauksiksi. Ne ilmenevät, kun verisuonet hartioiden ihon pinnan alapuolella rikkoutuvat ja veri kerääntyy ihon pinnan alle. Väriltään violetti tai ruskea aluksi, ihonalainen olkapään mustelma voi muuttua keltaiseksi tai vihreäksi parantuessaan. Tällaiset mustelmalliset hartiat paranevat yleensä itsestään muutaman päivän kuluttua. Paitsi että alue suojataan suoralta paineelta kivun välttämiseksi, hoidossa ei tarvita muuta.

Lihaksensisäisiä mustelmia syntyy, kun hartialihaksen rikkoutuneiden verisuonten veri kerääntyy ihon alle vastauksena tylpään voiman aiheuttamaan traumaan, terävään nykimiseen tai todelliseen lihasten repeytymiseen. Tämäntyyppiset mustelmat ovat tyypillisesti kirkkaan violetteja tai sinisiä ja ovat yleensä suurempia kuin ihonalaiset mustelmat. Hematoomat, jotka ovat verta täynnä olevia kokkareita, muodostuvat joskus olkapäävamman päälle tai lähelle. Jos ilmenee akuuttia kipua mustelmissa olkapään lihaksissa, suositellaan lääkärin hoitoa vakavamman olkapäävamman estämiseksi.

Periosteaalisia mustelmia tai luun mustelmia esiintyy, kun olkapään luun kuoren verisuonet vaurioituvat, olkapään luun ulkokerros. Jos aivokuoren vaurio on riittävän laaja, olkapään luut murtuvat, mikä voi myös johtaa mustelmiin. Merkkejä periosteaalisesta olkapään mustelmasta ovat voimakas kipu, voimakas turvotus ja laaja värimuutos. Turvotus ja värimuutokset häviävät yleensä itsestään muutaman viikon kuluessa, mutta vaikka kipu saattaa vähentyä, se voi jatkua jopa kaksi tai kolme kuukautta.

Periosteaaliseen mustelmiin liittyvä kipu, turvotus ja värimuutokset ovat tyypillisesti niin voimakkaita, että epäillään murtumaa ja tarvitaan lääkärin hoitoa. Magneettikuvaus (MRI) -tutkimus tai tietokonetomografia (CT) havaitsee periosteaalisen mustelman. Vähemmän hienostunut-ja halvempi-yksinkertainen röntgenkuvaus ei havaitse periosteaalisia mustelmia. Röntgenkuva havaitsee kuitenkin murtuman. Jos mitään ei löydy, periostealinen mustelma diagnosoidaan sulkemalla pois murtuma ja määritetään sopiva hoitojakso.

Asianmukaisten korjaustoimenpiteiden käyttäminen mustelmille, jotka ovat kärsineet lihaksensisäisistä tai periostealisista mustelmista, on tärkeää edistää oikea -aikaista paranemista, estää komplikaatioita ja hallita kipua. Olkahihnaa voidaan käyttää liikkumattomaksi mustelmalle, jotta se voi levätä ja välttää muita vammoja. Jäätä voidaan levittää olkapään eteen ja taakse 15 minuutiksi tunnissa turvotuksen vähentämiseksi. Kompressiokääre auttaa myös hallitsemaan olkapään turvotusta, mutta on vältettävä käärittämästä olkapäätä niin tiukasti, että verenkierto katkeaa. Lopuksi loukkaantunut olkapää tulisi nostaa sydämen yläpuolelle, myös silloin, kun kärsivä nukkuu.

Tulehduskipulääkkeitä voidaan käyttää kivun lievitykseen valmistajan ohjeiden mukaisesti. Esimerkkejä tulehduskipulääkkeistä ovat aspiriini, ibuprofeeni ja naprokseeni. Tulehduskipulääkkeitä ei suositella tietyille henkilöille, joten apteekista tai lääkäristä on kuultava ennen niiden käyttöä. Lisäksi, jos hematooma muodostuu olkapäälle eikä parane itsestään riippumatta siitä, liittyykö se lihaksensisäisiin mustelmiin tai periosteaalisiin mustelmiin, lääkärin hoito saattaa olla tarpeen sen tyhjentämiseksi. Vakavammin mustellut olkapäät, kuten periosteaalinen mustelma, voivat hyötyä venytysharjoituksista tai jopa fysioterapiasta paranemisen alkamisen jälkeen jäykkyyden estämiseksi, mutta kaikki fysioterapia tulee suorittaa vain asianmukaisen lääkärin valvonnassa.