Mitkä ovat yleisimmät selkäydinfuusion komplikaatiot?

Potilaalla voi olla monia selkäydinfuusion komplikaatioita leikkauksen jälkeen, mukaan lukien hermovaurio, krooninen selkäkipu ja infektio. Selkäydinfuusio on monimutkainen lääketieteellinen toimenpide, joka sulauttaa nikamat yhteen. Koska paranemisprosessi voi kestää jopa vuoden, komplikaatioiden riski on suurempi kuin muut lääketieteelliset toimenpiteet. Vaikka lääketieteellinen kehitys ja parempi potilaan hoito ovat vähentäneet suurten komplikaatioiden todennäköisyyttä, pienet komplikaatiot, kuten selkäkipu, ovat edelleen yleisiä toipumisen jälkeen.

Selkäydinfuusio on lääketieteellinen toimenpide, jossa kaksi tai useampi nikama sulautuu yhteen. Tämä voi olla tarpeen useista syistä, mutta yleisin on skolioosin korjaaminen. Kirurgit suoristavat selkärangan ja asettavat ruumiin luun nikamien väliin. Ruumisluu toimii siltana, joka sulauttaa nikamat yhteen. Parantuaan selkäranka pysyy suorana, sulatettu luu estää skolioosin etenemisen.

Selkäydinfuusion komplikaatioita ovat eriasteiset hermovauriot, jotka johtuvat leikkauksesta. Koska selkärangan fuusio käsittää koko selän, leikkaus voi katkaista monet perifeeriset hermot. Toipumisen aikana potilaat voivat kokea mitä tahansa oireita hermojen parantuessa; tunteen menetys tai kosketusherkkyys eivät ole harvinaisia. Voi kestää useita kuukausia tai vuosia, ennen kuin potilas kokee normaalia aistimuksia. Silloinkin heikentynyt kosketus voi viipyä potilaan loppuelämän.

Selkärangan fuusion sijainnista ja laajuudesta riippuen krooninen selkäkipu voi tulla osaksi potilaan selkäydinfuusion komplikaatioita. Esimerkiksi selkärangan fuusio skolioosin korjaamiseksi sisältää suuren lihaskudoksen leikkaamisen. Jopa lihaksen parantumisen jälkeen potilas voi kokea enemmän selkäkipuja kuin ennen leikkausta.

Toinen selkärangan fuusion komplikaatioista on leikkauksen jälkeinen infektio. Antibioottiresistentit bakteerit, kuten MRSA, ovat riski kaikille sairaalapotilaille. Ne, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, tai ne, jotka toipuvat kaikentyyppisestä leikkauksesta, ovat suuremmassa vaarassa. Nämä bakteerit ovat erittäin vaarallisia ja voivat vaikeuttaa toipumista selkäydinfuusiosta.

Historiallisesti yleisimpiä selkärangan fuusio -komplikaatioita oli väärä tai epäonnistunut fuusio. Vuodesta 20 -luvun alusta lähtien potilaat olisivat immobilisoituna kipsiä pitkin jopa vuoden leikkauksen jälkeen. Harrington -tangon käyttöönotto 1950 -luvulla vähensi komplikaatioiden yleistä mahdollisuutta, vaikka potilaiden piti silti viettää monta kuukautta sarjaan heittoja ja olkaimia. Harrington-sauvatekniikan kehitys on poistanut leikkauksen jälkeisten olkaimien tarpeen. Nykyään on hyvin epätodennäköistä, että potilaan fuusio epäonnistuu tai asetetaan väärin.