Miten lääkärit asettavat virtsastentin?

Kun kulku ihmisen munuaisten ja virtsarakon välillä tukkeutuu, lääkäri voi suorittaa toimenpiteen virtsastentin asettamiseksi niiden väliseen putkeen, virtsajohtimeen. Ensinnäkin on määritettävä, mikä stentin koko ja tyyppi sopivat parhaiten potilaan tarpeisiin. Toimenpide suoritetaan tyypillisesti sairaalassa yleisanestesiassa, mutta joissakin tapauksissa potilas pidetään hereillä ja annetaan paikallispuudutusta. Stentti asetetaan yleensä työntämällä se virtsaputken läpi, joka on putki, joka johtaa virtsarakosta ulos kehosta, vaikka tietyissä tapauksissa viilto ihon läpi saattaa olla tarpeen virtsajohtimen saavuttamiseksi.

Virtsa -stenttejä on useita erilaisia, ja potilaalle on valittava oikea, ennen kuin toimenpide voidaan tehdä. Potilaan tarpeista ja fysiologiasta riippuen voidaan käyttää erilaisia ​​materiaaleja, kokoja ja rakenteita. Esimerkiksi potilas, joka saa stentin tilapäisesti paikalleen, voi sopia paremmin avoimelle stentille, kun taas joku, joka on asettanut sen pysyvästi, voi pärjätä paremmin potilaalla, jonka päät on pidetty paikallaan. Stentissä voi olla myös naru, jonka avulla lääkäri voi myöhemmin vetää sen ulos, tai ei välttämättä, jos lääkäri aikoo poistaa sen sytoskoopilla.

Kun sopiva virtsastentti on valittu, potilas on valmisteltava toimenpiteeseen. Lääkäri voi tehdä fyysisen tarkastuksen, ottaa virtsanäytteen tai suorittaa joitain verikokeita varmistaakseen, että potilaan fyysinen kunto on riittävän hyvä. Virtsaputken stentti suoritetaan yleensä sairaalassa, vaikka se ei välttämättä edellytä yöpymistä. Tyypillisesti se suoritetaan potilaan ollessa yleisanestesiassa, vaikka joissakin tapauksissa henkilö voi olla hereillä ja saa vain paikallista anestesiaa.

Virtsastentin sijoittaminen ei usein vaadi leikkausta. Tullessaan kehoon virtsaputken kautta lääkäri ajaa ohutta, joustavaa instrumenttia, jota kutsutaan sytoskoopiksi, virtsarakon läpi virtsaputkeen. Ohjausvaijeri voidaan myös asettaa, jota voidaan sitten tarkastella näytöllä fluoroskoopilla stentin helpompaa sijoittamista varten. Lanka ja sytoskooppi vedetään sitten pois kehosta. Vaikka tämä on ensisijainen menetelmä virtsastentin asettamiseksi, se ei onnistu kaikilla potilailla. Näissä tapauksissa kirurginen viilto voidaan tehdä ihoon ja stentti työnnetään munuaisen kautta.