Mikä on silmukkaostomia?

Silmukkaostomia on kirurginen vaihtoehto perinteiselle kolostomialle. Leikkaus suoritetaan, kun on varmaa, että potilas ei lopulta tarvitse osteomia kiinteän jätteen poistamiseksi. Lopputuloksena on, että potilaalla on kaksi stomaa yhden sijasta; jokaisella stomalla on eri tarkoitus. Koska paksusuolta ei katkaista stoman luomiseksi, kääntöleikkaus ei ole yhtä vaikeaa kuin perinteinen kolostomia.

Kolostomialla ja silmukkaostomialla on sama tarkoitus: luoda keinotekoinen aukko, josta potilas voi poistaa kiinteän jätteen. Esimerkiksi, kun potilaalla on paksusuolen syöpä ja hän on poistanut useita jalkoja tai metrejä paksusuolesta, kolostomia on peruuttamaton toimenpide. Silti muille potilaille, joiden kaksoispiste pystyy käsittelemään kiinteää jätettä jossain vaiheessa tulevaisuudessa, silmukkaostomia on edullinen menettely.

Tärkein ero kolostomian ja silmukkaostomian välillä on, että silmukkaostomia luo kaksi stomaa, keinotekoista aukkoa paksusuolen osaan kehon ulkopuolella. Tämä tulos saavutetaan vetämällä osa terveestä paksusuolesta kehon ulkopuolelle. Muovitanko paljaan paksusuolen alle luo silmukan, ja silmukan alla oleva alue suljetaan ompelemalla. Stomas syntyy suolen silmukan kummallekin puolelle. Jokaisella stomalla on ainutlaatuinen tarkoitus.

Silmukkaostomiassa etuosan stoma on vastuussa kiinteän jätteen poistamisesta, kun taas takaosa poistaa limaa, joka muuten täyttäisi paksusuolen lepotilan. Molemmat jätteet kerätään kolostomiapussiin. Stomien koon vuoksi potilas tarvitsee erikoistuneita kolostomiapusseja.

Muokattujen kolostomiapussien käytön lisäksi ostomiahaavan hoito on erilaista silmukkaostomian omaaville henkilöille. Kahden stoman ja suuren ostomian läsnäolo lisää tartunnan, tulehduksen ja ärsytyksen mahdollisuuksia. On välttämätöntä, että potilas harjoittaa huolellisia itsehoitostrategioita näiden komplikaatioiden esiintymisen estämiseksi. Jos jokin näistä komplikaatioista ilmenee eikä parane vuorokauden kuluessa, on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen.

Silmukkaostomian kääntäminen on helpompaa kuin kolostomian kääntäminen. Tämä johtuu siitä, että paksusuolaa ei katkaista stoman luomisen aikana. Kirurgi ompelee kaksi stomaa kiinni ennen kuin laittaa paksusuolen osan takaisin kehoon. Kuten tavallisen kolostomian kääntöleikkauksen yhteydessä, potilaan on vietettävä muutama päivä sairaalassa toipuakseen. Normaali suolenliike on merkki siitä, että potilaan paksusuoli on toipunut ja että hän on valmis palaamaan kotiin.