Tramadol tai Ultram® on saksalainen keksitty kipulääke, joka luotiin 1970 -luvulla. Se on aivan erilainen kuin muut määrätyt kipulääkkeet, kuten kodeiini tai hydrokodoni, ja sitä pidetään yleensä paljon vähemmän riippuvuutta aiheuttavana, vaikka ihmiset voivat tulla riippuvaisiksi siitä. Lääkkeellä on samanlainen vaikutus kuin joillakin masennuslääkkeillä, erityisesti lääkkeellä Effexor®, joka on valittu serotoniinin takaisinoton estäjä (SSRI). Useimmiten tramadolia määrätään erilaisiin hermosärkyihin liittyvän kivun hoitoon. Muita tiloja, joihin tramadolia voitaisiin käyttää, kutsutaan off-label-tutkimuksellisiksi tai tutkimuksellisiksi, ja niihin kuuluvat levottomat jalat -oireyhtymä, migreeni, muiden riippuvuutta aiheuttavien lääkkeiden poistaminen, fibromyalgia ja pakko-oireinen häiriö.
Lääkitys voi olla ensisijainen lääke kroonista kipua sairastaville, koska se on yleensä hyvin siedetty ilman suurta riippuvuuden tai vakavien sivuvaikutusten riskiä, kun sitä käytetään asianmukaisesti. On kuitenkin olemassa vaaroja, kuten kaikilla lääkkeillä Ultram®: n liiallisessa käytössä, ja monet ihmiset, jotka lopettavat lääkkeen käytön yhtäkkiä, kärsivät vieroitusoireista. Ultram® on keskushermostoa lamaava aine, eikä sitä tule käyttää yhdessä muiden keskushermostoa lamaavien asioiden kanssa. Niiden, jotka käyttävät tätä lääkettä, tulisi välttää alkoholin käyttöä, rauhoittavia aineita tai muita lääkkeitä, jotka voivat tukahduttaa hengityksen.
Tavallisten annosten tavallisia sivuvaikutuksia voivat olla pahoinvointi, ripuli, päänsärky, huimaus, uneliaisuus ja ummetus. Vieroitusoireita, jos lääkitystä on käytetty pitkään, voivat olla hikoilu, ahdistuneisuus, huono uni, kipu ja vapina. Jos ihmiset ovat käyttäneet tramadolia pitkään aikaan, heidän on työskenneltävä lääkärin kanssa suunnitellakseen turvallisen lopettamisen lääkkeestä. Allergia tai herkkyys Ultramille on hyvin harvinaista, mutta voi sisältää nokkosihottumaa, hengitysvaikeuksia ja huimausta. Oireet rintakipuun, hengitysvaikeuksiin, kouristuksiin tai nopeaan sykkeeseen ovat lääketieteellisiä hätätilanteita, mutta taas erittäin harvinaisia.
Tietyt lääkkeet ovat vasta -aiheisia, kun Ultram® -valmistetta käytetään. Sitä ei saa koskaan käyttää muiden SSRI -lääkkeiden (esimerkiksi Prozac®, Zoloft®, Paxil®, Luvox®) kanssa, koska tämä voi aiheuttaa harvinaisen komplikaation, nimeltään serotoniinioireyhtymä. Tämän tilan vakavat tapaukset voivat johtaa kohtauksiin ja kuolemaan. Niin paljon kuin serotoniinin saaminen on hyvä asia, liika määrä kehossa on mahdollisesti tappavaa. Muita serotoniinioireyhtymän riskiä uhkaavia lääkkeitä ovat monoamiinioksidaasin estäjät tai ensimmäisen sukupolven masennuslääkkeet. Kun potilaat ottavat minkä tahansa tyyppisiä masennuslääkkeitä, heidän on varmistettava, että lääkärit ovat tietoisia tästä tosiasiasta ennen tramadolin ottamista.
Tämän lääkityksen käyttöä ei myöskään suositella raskaana oleville tai imettäville naisille. Muita, joiden pitäisi välttää tätä lääkettä, ovat ne, joilla on sydän- tai munuaissairaus. Ihmisten, joilla on toistuvia tai kroonisia hengitysvaikeuksia, tulee ilmoittaa lääkärille ennen Ultram® -valmisteen ottamista.
Jotkut yleiset lääkkeet heikentävät lääkkeen tehoa. Näitä ovat karbamatsepiini, kouristuslääke, jota käytetään myös laajalti mielialan stabilointiaineena potilailla, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö. Kinidiini, joka säätelee sydämen rytmiä, voi myös heikentää Ultram®: n kipua torjuvaa toimintaa.
Tramadolin ottamiseen on useita tapoja. Se on kapseleita, tabletteja, peräpuikkoja ja injektoitavia muotoja. Jotkut lääkkeen valmisteet sisältävät muita kipulääkkeitä, kuten asetaminofeenia tai tulehduskipulääkkeitä, kuten aspiriinia. Suositeltu annos on yleensä enintään 400 mg päivässä. On erityisen tärkeää käyttää tätä lääkettä juuri niin kuin on määrätty, määrätyn ajan. Sitä ei saa koskaan jakaa muiden kanssa tai käyttää tavalla, jota lääkäri ei ole neuvonut.