Pulpectomia on hammashoito, jossa kaikki hammasmassan ja juurikanavan materiaali poistetaan. Tätä menettelyä suositellaan, kun massassa on infektio, jota ei voida korjata. Menettelyn tavoitteena on estää infektion leviäminen, mikä voi johtaa yhden tai useamman hampaan menetykseen.
Massa on pehmeää elävää kudosta, joka löytyy kaikkien hampaiden sisältä. Tämä kudos sisältää soluja, jotka tuottavat dentiiniä, kovaa materiaalia, josta hampaat tehdään. Kun massa saa tartunnan, se voi aiheuttaa potilaalle huomattavaa kipua ja infektio voi levitä leukaan ja naapurimaisiin hampaisiin, mikä aiheuttaa suurta huolta. Infektiot voidaan usein tunnistaa visuaalisesti, koska hampaasta tai ikenistä voi kehittyä paise, ja ne voidaan nähdä myös hampaan röntgenkuvalla.
Pulpectomy -toimenpiteen aikana potilaalle annetaan paikallispuudutusta kivun minimoimiseksi, vaikka toimenpide on yleensä edelleen epämukava. Hampaan porataan reikä, joka mahdollistaa hammaslääkärin pääsyn massaan. Hän käyttää työkaluja varovasti kaiken materiaalin poistamiseen ja huuhtelee sitten hampaan ja poistaa tartunnan jäljet. Seuraavaksi hammas voidaan täyttää inertillä aineella ja sulkea sitten kruunulla tai korkilla. Tyypillisesti ennaltaehkäiseviä antibiootteja määrätään vähentämään infektion kehittymisen riskiä toimenpiteen jälkeen.
Vastaavassa menettelyssä, pulpotomiassa, vain hampaan kruunun massa poistetaan. Pulpotomiat ovat potilaalle vähemmän invasiivisia, paranemisaika lyhyempi ja epämukavuus pienempi. Tämän menettelyn riski on kuitenkin se, että tartunnan saaneesta massasta voi jäädä huomaamatta. Joskus potilaalle voidaan määrätä vähemmän invasiivinen toimenpide, mutta vakavampaa työtä tarvitaan, jolloin suunnitelmaa on muutettava.
Toinen vaihtoehto on hampaanpoisto, jossa koko hammas poistetaan. Poimintoja vältetään yleensä, jos mahdollista, koska niihin voi liittyä ongelmia. Hampaan poistaminen voi johtaa pullistumiseen, kun muut hampaat liikkuvat suussa, mikä voi tehdä siitä ongelmallisen lapsille, joilla on yhä kasvavia hampaita. Ne voivat myös vaikeuttaa syömistä, varsinkin jos useita hampaita poistetaan.