Indiana -pussi on eräänlainen säiliö, joka on kirurgisesti luotu virtsan ohjaussysteemiksi ihmisille, joiden virtsarakko on poistettu syövän tai muiden sairauksien vuoksi. Leikkaus käyttää suuren ja pienen suolen segmenttejä luodakseen säiliön virtsan pitämiseksi ja tyhjennysputken pussin tyhjentämiseksi. Pussi toimii virtsarakon korvaajana kehon sisällä munuaisten suodattaman virtsan keräämiseksi.
Indiana -pussin leikkauksen aikana lääkäri muuttaa virtsaputken asentoa siten, että se osoittaa alaspäin suuntautuvassa liikkeessä uuteen virtsasäiliöön. Tämä estää virtsan tukkeutumisen munuaisiin ja infektion aiheuttamisen. Pussi on valmistettu paksusuolen osasta ja yhdistetty ohutsuolen palaan, joka ulkonee mahalaukun puolelta. Tätä ulompaa osaa kutsutaan stomaksi.
Katetri voidaan asettaa stomaan, jotta pussi voidaan tyhjentää, mikä on tarpeen neljän tai kuuden tunnin välein. Stoma sisältää yksisuuntaisen venttiilin, joka estää virtsan vuotamisen ja avautuu, kun katetri asetetaan paikalleen. Kun pussia ei tyhjennetä, stoma voidaan peittää pienellä steriilillä sidoksella.
Yksi etu Indiana -pussileikkauksesta verrattuna muihin mantereen virtsansiirtoihin on ulkoisen pussin puuttuminen virtsan pitämiseksi. Potilaan ei tarvitse huolehtia hajuista tai vuodoista, jos pussi tyhjennetään säännöllisesti. Stoman piilottamiseen ei tarvita erityisiä vaatteita, koska se on pieni eikä näy useimpien vaatteiden läpi. Tartuntariski on myös pieni, jos katetri pidetään puhtaana ja sitä käytetään oikein.
Indiana -pussileikkauksen haittoja ovat sen monimutkainen luonne. Pussin luomiseen kuluva aika on pidempi kuin joissakin muissa virtsarakon korvausleikkauksissa. Lima voi tukkia stoman, koska suoliston segmenttejä käytetään säiliön muodostamiseen, ja katetrit on vaihdettava neljän tai kuuden viikon välein. Jos potilas, jolla on Indiana -pussi, haluaa uida, avanne on suljettava, jotta vesi ei pääse kosketuksiin tyhjennysputken kanssa.
Indiana -pussimenettelyjen komplikaatioihin sisältyy virtsatieinfektioiden mahdollisuus. Virtsaputket voivat myös tukkeutua, jos infektio ilmenee, mikä vaatii toisen toimenpiteen niiden puhdistamiseksi. Jotkut potilaat raportoivat vuodosta avanne, mutta tämä yleensä häviää, kun pussin kapasiteetti kasvaa ajan myötä.