Jänteensiirto on pala jänteestä, joka on otettu luovuttajapaikalta ja jota käytetään sitten vaurioituneen jänteen rekonstruoimiseen. Kun jänteet kärsivät vakavia vaurioita, kuten täydellistä repeytymistä, jänteensiirteet ovat usein ainoa tapa parantaa ne. Toisaalta vähemmän vakavia jännevammoja voidaan usein käsitellä ei-kirurgisilla lähestymistavoilla, kuten pitkällä lepoajalla, immobilisaatiolla ja tulehduskipulääkkeillä.
Jänteet ovat vahvoja mutta joustavia kuitukudosnauhoja, jotka kiinnittävät lihakset luisiin. Sidokset ovat läheisesti toisiinsa liittyviä rakenteita, jotka yhdistävät luut muihin luut. Jänteiden ja nivelsiteiden anatomisista samankaltaisuuksista johtuen jänteiden siirtoa ei käytetä vain jänteiden korjaamiseen; sitä käytetään myös joidenkin vaurioituneiden nivelsiteiden korjaamiseen.
Ehkä yleisin jänteensiirtojen käyttö on anterioristen ristisidosten (ACL) rekonstruktio. ACL on polven tärkein tukiside, ja se on yksi yleisimmin loukkaantuneista nivelsiteistä urheilussa. ACL -rekonstruktiossa jänteensiirteet otetaan yleensä joko polvilumpion jänteistä tai hamstring -jänteistä. Molemmat jänteet ovat hyviä ehdokkaita ACL -rekonstruktioon leveyden ja pituuden vuoksi. Normaalisti jänteensiirteen tulisi tulla jänteestä, jonka muoto ja koko ovat samanlaiset kuin rekonstruoitava jänne.
Jotkut jänteiden vaihdon tapaukset edellyttävät kaksivaiheista korjausprosessia. Tämä lähestymistapa käyttää tilapäisiä proteesisiirteitä, jotka jätetään paikoilleen jopa useita kuukausia. Väliaikaiset siirrännäiset antavat keholle aikaa valmistautua terveeseen ympäristöön viimeistä jänneensiirtoa varten. Kirurgit harkitsevat kaksivaiheista korjausta vamman erityisten olosuhteiden perusteella. Esimerkiksi, jos potilas on vahingoittanut käsivarsien jänteitä ja paljon aikaa on kulunut alkuperäisestä vammasta, kaksivaiheinen prosessi voidaan ilmoittaa.
Kudos jänteensiirtoa varten voidaan kerätä yhdestä kahdesta päälähteestä: autogeenisesta kudoksesta tai luovuttajakudoksesta. Autogeenisellä kudoksella tarkoitetaan kudosta, joka on otettu jostain potilaan omasta kehosta. Siirrännäiskudos tulee useimmiten kuolleelta henkilöltä, joka tarjosi kudoksensa lääketieteellisiin tarkoituksiin. Autogeenisestä kudoksesta koostuvia lääketieteellisiä siirteitä tunnetaan autografteina, kun taas luovuttajakudoksesta koostuvia siirrännäisiä kutsutaan allografteiksi.
Tyypillisesti ensimmäinen vaihtoehto jänteensiirtoon on autograft. Syy siihen, että autograftit ovat yleensä parempia, on se, että allograftit voivat tuoda lisäriskejä. Näihin riskeihin kuuluvat sairauksien siirtyminen luovuttajalta potilaalle ja mahdollinen immuunireaktio. Vaikka allograftivalmisteet, kuten jäädyttäminen hylkimistä aiheuttavien fibroblastien poistamiseksi, vähentävät huomattavasti näitä riskejä, itse valmisteilla on myös haittoja. Yksi haittapuoli on, että valmisteet voivat aiheuttaa jänneallograftien olevan heikompia kuin autograftit.
Haitoistaan huolimatta allografteja ehdotetaan edelleen monissa tilanteissa. Jos potilaalla on useita vammoja, hänen kehossaan ei ehkä ole tarpeeksi käytettävissä olevia jänteitä käsitelläkseen kutakin. Lisäksi autogeeninen jänteensiirto voi olla mahdotonta, jos potilaalle on jo tehty yksi tai useampi jänteen vaihto. Vaikeiden jännevammojen varalta se, käytetäänkö jänteensiirtoa vai ei, riippuu vaurion laajuudesta. Myöhemmät päätökset siitä, mistä siirre on korvattu, tekevät yleensä lääkärit ja potilaat yhdessä perusteellisen keskustelun jälkeen.