Mikä on TPN?

Parenteraalinen kokonaisravitsemus (TPN) on ruokintamuoto, jossa kaikki ravitsemustarpeet tyydytetään suoneen infusoidulla liuoksella. Tätä ruokintatekniikkaa käytetään vain hyvin tietyissä olosuhteissa, ja hoitopalvelujen tarjoajat yrittävät yleensä varmistaa, että TPN: ää käytetään vain lyhyellä aikavälillä. Potilaat voivat kuitenkin saada ja ovat saaneet tällaista ruokintaa vuosikymmeniä, jos se on tarpeen.

Yleisin syy käyttää tätä menetelmää on se, että ruoansulatuskanava ei toimi. Ennenaikaisen lapsen tapauksessa tämä voi johtua siitä, että se ei ole vielä täysin muodostunut. Aikuisille se voi olla seurausta sairauden tai vakavan trauman komplikaatioista. Ihmiset, kuten syöpäpotilaat, palovammat ja AIDS -potilaat, tarvitsevat joskus TPN: ää.

Suurin riski tällä ruokintamenetelmällä on bakteeri -infektio, joka johtuu katetrin jättämisestä paikalle ravinnon saamiseksi. Katetria on huolellisesti hoidettava, ja on kriittistä, että sitä käytetään vain TPN: ään, ja kaikki muut nesteet ja lääkkeet toimitetaan eri katetrin kautta. Jotkut ihmiset, jotka tarvitsevat tätä ravitsemusmuotoa pitkällä aikavälillä, voivat myös kehittää sappikivi- ja maksaongelmia, ja on tärkeää seurata näitä.

Jos ruoansulatuskanava on ollenkaan toimiva, lääkäri suosittelee osittaista vanhempien ravitsemusta TPN: n sijaan. Tämä johtuu siitä, että on tärkeää pitää maha -suolikanava käytössä; se voi surkastua, jos sitä ei käytetä. Osittaisen parenteraalisen ravitsemuksen yhteydessä potilaat ottavat jonkin verran ruokaa suun kautta tai mahaletkun kautta ja saavat muita ravintoaineita suonensisäisen linjan kautta. Potilaat voidaan myös vieroittaa parenteraalisesta täydellisestä ravitsemuksesta tällä tavalla, mikä antaa keholle aikaa sopeutua sen sijaan, että työntäisi heidät takaisin ruokavalioon, jossa kaikki ravitsemus saadaan ruoansulatuskanavan kautta.

Joissakin tapauksissa ihmiset, jotka edelleen tarvitsevat TPN: ää, voidaan lähettää kotiin, koska he ovat muuten täysin terveitä eivätkä vaadi sairaalahoitoa. Potilaalle annetaan ohjeita ruokinnan käsittelystä ja katetrin hoidosta, ja hänelle annetaan IV -pussit, jotka ovat käyttövalmiita. Potilas ja hänen hoitajansa oppivat myös infuusiopumpun ohjelmoinnista, jota tavallisesti käytetään parenteraalisen ravitsemuksen toimittamiseen. Ihmisten, jotka tarvitsevat pitkäaikaista ruokintaa, on varmistettava, että heitä seurataan tarkasti komplikaatioiden varalta, mutta heillä ei ehkä ole muita rajoituksia elämäntapoihinsa tai aktiivisuustasoonsa.