Hämähäkin pureman ihottuma kehittyy tyypillisesti pian hämähäkin pureman jälkeen, ja se on allerginen reaktio myrkkylle aiheuttaen turvotusta ja kutinaa. Yleisin hoito myrkyttömän hämähäkin ihottumalle on pestä alue, laittaa jää ihottumaan ja levittää paikallista steroidivoidetta tai ottaa suun kautta otettavaa antihistamiinia allergisen reaktion ja kutinaan. Kaikista pahoinvoinnin, kuumeen tai sekavuuden oireista on keskusteltava lääkärin kanssa. Jos hämähäkki on myrkyllinen, lääkärin on nähtävä purema välittömästi ja hoitoa odotellessa ihottuman tulee olla jäätynyt ja kohonnut.
Usein hämähäkin pureman uhri ei edes tiedä, että häntä on purettu, ennen kuin hämähäkin pureman ihottuma ilmestyy, ja kun ihottuma on havaittu, on parasta pestä alue antibakteerisella saippualla tai alkoholipyyhkeellä haavan tartunnan estämiseksi. Haava on jäähdytettävä jääkuutioilla tai kylmällä kompressilla noin 20 minuutin ajan, jotta kutina ja hämähäkin pureman ihottuma vähenevät ja ärsytys vähenee. Jos hämähäkin pureman ihottuma on kiusallista, ajankohtainen steroidivoide on erittäin tehokas allergisen reaktion ja kutinaa kontrolloivassa puremakohdassa. Lotion tulee levittää varhain ja antaa ohjeiden mukaan, kunnes pureman ihottuma häviää. Oraalista antihistamiinia voidaan käyttää emulsiovoiteen sijasta allergisen reaktion ja kutinaan, mutta ellei lääkäri niin määrää, suun kautta otettavaa antihistamiinia ja paikallista kermaa ei tule käyttää yhdessä.
Hämähäkin puremien erottaminen muista hyönteisten puremista voi olla vaikeaa. Hämähäkin puremat ovat tyypillisesti kivuliaita ja yleensä vain yksi purema, tai jos puremia on useita, ne ovat yleensä linjassa. Hämähäkin purema on aluksi pyöreä, litteä ja kutiava, ja sitten kehittyy punainen, turvonnut ja hyvin kutiava ihottuma. Joskus yksi tai kaksi pientä pistettä sijaitsee ihottuman keskellä, jossa puhkeukset tapahtuivat.
Jos pureva hämähäkki havaitaan, hämähäkin tyyppi on tunnistettava sen määrittämiseksi, onko hämähäkki myrkyllinen. Myrkyllinen hämähäkin purema vaatii välitöntä lääkärin apua, varsinkin jos uhri on lapsi, vanhus tai joku, jolla on sydänsairaus. Vakavia reaktioita myrkyllisiin hämähäkin puremiin ovat kuume, oksentelu, päänsärky ja vatsan tai nivelten kipu. Jos jokin näistä oireista havaitaan yhdessä epäillyn hämähäkin pureman kanssa, on järkevää mennä lääkäriin.