Sinappitoimenpide on leikkaus, jota käytetään synnynnäisten sydänvikojen korjaamiseen. Sen kehitti Torontossa, Kanadassa vuonna 1963, tohtori William Mustard, joka harjoitti sairaiden lasten sairaalassa. Menettely luotiin korjaamaan syntymävika, joka tunnetaan suurten verisuonten siirtämisenä, eli tila, jossa sydämeen kiinnitetyt suonet siirtävät verta väärään suuntaan, jolloin hapettumaton veri virtaa sydämen sijaan eikä pois sieltä. Sinappimenettelyn kaltainen prosessi on saatettava ajoissa päätökseen vastasyntyneen hengen pelastamiseksi.
Suurten suonien siirtyminen tapahtuu, kun sydämestä tulevat valtimot, aortta ja keuhkovaltimo, on liitetty vääriin sydämen kammioihin. Tämä luo vaarallisen tilanteen, jossa hapettumatonta verta siirretään kehoon. Lapsia, joilla on sairaus, kutsutaan yleisesti “sinisiksi vauvoiksi” ihon sävyn vuoksi, koska heillä on väärä hapen kierrätys.
Sinappitoimenpide sisältää suurten valtimoiden toiminnan saattamisen osaksi kansallista lainsäädäntöä, jotta happivirta voi kiertää kunnolla koko kehossa. Tämä saavutetaan luomalla välilevy tai tunneli, joka kääntää verenvirtauksen niin, että keho voidaan toimittaa kunnolla happea sisältävällä verellä. Tyypillisesti toimivassa sydämessä hapettumaton veri kulkee oikean kammion kautta keuhkoihin ja vasemman kammion läpi päästäkseen muuhun kehoon. Sinappimenettelyn jälkeen veri menee keuhkoihin vasemman kammion kautta ja lähetetään muualle kehoon oikean kammion kautta.
Nuoret aikuiset, joille on tehty sinappihoito lapsena, voivat kokea komplikaatioita, kuten sepelvaltimo -ongelmia tai venttiilivuotoja. Toinen yleinen ongelma on epänormaali sydämen rytmi, joka johtuu leikkauksen arpikudoksesta. Jotkut potilaat voivat myös kärsiä tukkeutumisesta ohjauslevyssä, joka tehtiin ohjaamaan veren virtausta. Oikea kammio voi myös heikentyä, koska se on edelleen sydämen tärkein pumppauskammio huolimatta veren virtauksen uudelleen suuntaamisesta sydämeen ja sieltä. Tämä heikentyminen voi aiheuttaa kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan.
Sinappihoitoa saaneita potilaita on tarkkailtava säännöllisesti loppuelämänsä ajan. Heillä on yleensä säännöllisiä testejä, joihin voi kuulua sydämen ultraäänitutkimus, Holter -monitori, EKG ja stressitestit. Potilaat, joilla on sydämentahdistin, tarvitsevat yleensä vielä useammin tutkimuksia.