Umpilisäkkeen leikkaus tai appendektomia on kirurginen toimenpide, jolla poistetaan tulehtunut liite. Kaksi päätyyppistä umpilisäkkeen leikkausta ovat laparotomia ja laparoskopia. Laparotomian aikana tehdään suuri viilto vatsan keski- tai alaseinään. Laparoskopiassa tehdään pieni viilto ja kamera työnnetään viillon läpi auttamaan kirurgia visualisoimaan liite. Laparoskooppinen umpilisäkeleikkaus yleensä parantaa toipumista ja jättää pienemmän arven verrattuna laparotomisiin toimenpiteisiin, mutta se on kalliimpaa ja aikaa vievää.
Appendectomia suoritetaan, kun lääkäri antaa diagnoosin umpilisäkkeestä. Liite on pieni pussi, joka on kiinnitetty paksusuoleen ja joka sijaitsee vatsan oikeassa alakulmassa. Kun liitteen ontelo tukkeutuu ulosteiden, loisten, suurentuneiden imusolmukkeiden tai trauman vaikutuksesta, tämän pussin sisällä oleva normaali bakteerikasvisto lisääntyy ja aiheuttaa tulehduksen.
Jos jätetään yksinään, tulehtunut liite laajenee ja altistuu halkeamiselle tai repeytymiselle. Tulehtuneen liitteen repeämä on vaarallista, koska se voi aiheuttaa vatsakalvotulehdusta, yleistynyttä vatsaontelon tulehdusta ja sepsistä, verenkierron tulehdusta. Lääkärit suosittelevat yleensä apendektomiaa, kun akuutti umpilisäke on diagnosoitu.
Vatsakipu, joka yleensä alkaa vatsasta, kulkee oikeaan alakulmaan ja kattaa sitten koko alueen, on yksi yleisimmistä umpilisäkkeen oireista. Kuume on yleensä läsnä, ja siihen liittyviä oireita ovat usein pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus ja ummetus. Jotkut ihmiset kokevat vilunväristyksiä ja peräsuolen arkuutta. Näiden oireiden ilmaantuessa on välittömästi käännyttävä lääkärin puoleen repeämisen välttämiseksi. Umpilisäkettä pidetään hätätilanteessa, ja hoito on tarpeen mahdollisimman pian.
Laparoskooppinen umpilisäkekirurgia alkaa tekemällä kolmesta neljään pientä leikkausta vatsan strategisiin paikkoihin. Pieni kamera ja useita kirurgisia instrumentteja asetetaan sitten näihin leikkauksiin, ja reaaliaikainen video vatsaontelosta ja tulehtuneesta lisäyksestä projisoidaan televisiomonitorille. Tämä video auttaa kirurgeja poistamaan tulehtuneen liitteen vahingoittamatta muuta vatsan sisältöä. Laparoskooppisen umpilisäkkeen leikkauksen etuja ovat minimaalinen leikkauksen jälkeinen kipu, nopeampi toipuminen ja normaaliin toimintaan palaaminen, lyhyempi sairaalahoidon kesto, vähemmän komplikaatioita ja pienemmät arvet.
Avoimessa appendektomiassa annetaan yleisanestesiaa ja laskimonsisäisiä antibiootteja annetaan muutama tunti ennen leikkausta. Erilaiset lihakset ja vatsan seinämä leikataan. Leikkauksen sijainti riippuu liitteen suunnasta ja potilaan tilan vakavuudesta. Leikkauksen jälkeen potilas viedään palautushuoneeseen, jossa toipuminen on odotettavissa 2–5 päivän kuluessa.