Mikä on mantereen ileostomia?

Mantereen ileostomia on kirurginen toimenpide, jossa potilaan ileum, suuren ja pienen suolen välinen yhteys, katkaistaan ​​suolistosyövän tai muun suolen ongelman ratkaisemiseksi. Kirurgi luo sisäisen pussin, jotta potilas voi tyhjentää ulosteet tarpeen mukaan luomalla aukon vatsan läpi, jotta ileum valuu suoraan keräyspussiin. Tämä toimenpide on vaihtoehto perinteiselle ileostomialle, jossa potilaan on hoidettava ulosteen keräyspussi leikkauksen jälkeen ja hän voi kokea epämukavuutta ja sosiaalista ahdistusta.

Ileostomia suositellaan, kun suolisto on niin pahasti vaurioitunut, että joko segmentti on poistettava tai sen on oltava täysin levossa, jotta se toipuu. Yleisiä syitä voivat olla syövät, vaikea tulehdus tai suolistrauma. Mantereen ileostomiassa kirurgi luo keinotekoisen pussin vatsan sisään ja yhdistää ileumin stomaaniin, joka on peitetty laastarilla, kun sitä ei käytetä.

Ulosteen materiaali kerätään sisäpussiin ja potilas voi kontrolloida ulosteiden ilmenemistä asettamalla katetrin avanteen sisään, kun pussi täyttyy. Vatsan sisällä oleva pussi pitää sisällön tiiviisti suljettuna, kunnes potilas poistaa laastarin ja asettaa voidellun katetrin. Mantereen ileostomiapotilas voi käyttää kylpyhuonetta, kun suoliston tarve kehittyy, eikä hänen tarvitse hallita ulkoista keräyspussia.

Mantereen ileostomiamenettelyä voidaan ehdottaa vaihtoehtona, kun toimenpiteet, joissa ileumin katkaistu osa yhdistetään peräaukkoon ja peräsuoleen, eivät ole mahdollisia kudosvaurion, infektion ja muiden ongelmien vuoksi. Se poistaa joitakin ongelmia, jotka liittyvät tavalliseen ostomy -menettelyyn. Potilas ei kehitä ihoärsytystä, joka liittyy siihen, että keräyspussi on teipattava tai kiinnitettävä. Yleensä potilaat voivat jatkaa normaalia liikuntaa myös leikkauksen jälkeen.

Kun kirurgi suosittelee mantereen ileostomiaa, potilas saattaa haluta kysyä saatavilla olevista vaihtoehdoista sekä eri vaihtoehtojen riskeistä ja hyödyistä. Tämä voi auttaa potilaita tekemään tietoisia päätöksiä lääketieteellisestä hoidostaan. Tämän toimenpiteen mahdollisia riskejä ovat vatsan infektio sekä pussin että avanteen ympärillä sekä anestesian haittavaikutukset. Potilaiden on myös saatava koulutusta leikkauskohdan hoidosta ja sisäpussin tyhjennyksen hallinnasta katetrin avulla.