Haavan supistuminen on haavan reunojen liike kohti keskustaa sen sulkemiseksi. Tämä prosessi edeltää paranemisen kypsymisvaihetta ja tapahtuu yleensä 15–XNUMX päivän kuluttua alkuperäisestä vammasta. Sitä ei pidä sekoittaa kontraktuuraan, joka on tiheiden arpikudosten muodostuminen, jotka rajoittavat liikerataa. Iho ja kudokset kiristyvät kontraktuurin ympärille ja voivat jäädyttää raajan tuskallisessa asennossa.
Paraneminen seuraa tarkkoja vaiheita, alkaen tulehduksellisesta vasteesta alkuperäiseen vammaan, sen jälkeen lisääntymisvaiheeseen, jossa uusi kudos kasvaa nopeasti haavan täyttämiseksi ja päättyy kypsymisvaiheeseen. Haavan supistumisessa vamman rajat lyhenevät ja kiristyvät, kun kuitukudosta alkaa muodostua sisälle ja vetää yhteen. Tämä sulkee vamman, suojaa taustalla olevia kudoksia ja luo perustan kypsymiselle. Viimeisessä vaiheessa haava täyttyy, ja iholla on mahdollisuus palauttaa normaali väri ja rakenne vahingon koosta ja luonteesta riippuen.
Kutistuminen on tärkeä osa paranemisprosessia. Supistumisen aikana haava voi tuntua hieman kireältä ja voi kutittaa kudosten parantuessa. Potilaat voivat huomata haavan koon laskevan, kun se supistuu päästä päähän ja puolelta toiselle. Erityisesti neliöhaavat pyrkivät kiristymään huomattavasti haavan supistumisen aikana, kun taas epäsäännölliset ja pyöreät vammat voivat muodostaa vääristyneen muodon, kun reunat vetäytyvät yhteen ja alkavat täyttyä.
Yksi huolenaihe haavan supistumisessa on kontraktuurin kehittymisen riski. Haavan ei pitäisi kiristyä liikaa, tai se voi aiheuttaa raskaita arpia, jotka rajoittavat liikerataa. Tämä voi olla erityisen huolestuttavaa paksuissa palovammoissa suuressa osassa kehoa. Nämä vammat ovat niin suuria, että kiristäessään ne voivat vetää alueen ihoa vasten. Potilaat saattavat joutua käyttämään fysioterapiaa paranemisen aikana joustavuuden säilyttämiseksi ja ihon joustavuuden säilyttämiseksi, jotta se ei kiristy liikaa.
Tässä paranemisvaiheessa on tärkeää pitää haava puhtaana ja kuivana. Vakavia vammoja voidaan hoitaa sairaalaympäristössä, jossa sairaanhoitajat voivat seurata sivustoa. Supistumista pidetään hyvänä merkkinä, koska se osoittaa, että vamma on valmis alkamaan kypsyä, ja potilas voi päästä kotiin pian. Haavan supistumisen aikana esiintyviä komplikaatioita voivat olla taustalla oleva infektio, supistuminen ja epäonnistuminen kokonaan.