Kohdunkaulan laminektomia, jota joskus kutsutaan myös posterioriseksi kohdunkaulan laminektomiaksi, on yksi useista mahdollisista kirurgisista leikkauksista, jotka suoritetaan kohdunkaulan nikamille. Kohdunkaulan nikamat koostuvat seitsemästä selkärangan nikamasta. Tämän tyyppisen leikkauksen avulla kirurgi voi poistaa osan nikamien takaosasta, jota kutsutaan laminaksi. Laminektomia suoritetaan vähentämään painetta selkäytimeen ja ympäröiviin hermoihin.
Selkäydinleikkauksia voidaan tehdä, jos selkäydin puristuu, mikä usein johtuu ikääntymisestä. Potilaat, joille tämä leikkaus tehdään, käyvät usein lääkärissä jatkuvan niskakivun vuoksi. He voivat myös kokea pistelyä tai tunnottomuutta käsivarsissa, kuumetta tai koordinaatiokyvyn menetystä. Ennen leikkausta potilaan tulee kokeilla konservatiivisempia hoitomenetelmiä. Näitä voivat olla vuodelepo, fysioterapia ja kipulääkkeet.
Jos konservatiiviset hoitomenetelmät epäonnistuvat, potilaiden tulee keskustella leikkauksesta huolellisesti lääkärin kanssa. Kohdunkaulan laminektomiaan valmistautuminen alkaa pari viikkoa ennen leikkausta. Potilaiden tulee paljastaa kirurgilleen kaikki lääkkeet ja muut sairaudet. Jotkut lääkkeet voivat lisätä verenvuotoriskiä, joten kirurgit voivat neuvoa potilaita lopettamaan niiden käytön ennen leikkausta.
Jos potilas käyttää kipulääkettä niskakipuun, hänen on ehkä pienennettävä annosta tai lopetettava sen käyttö ennen leikkausta. Tämä voi lisätä kipulääkkeiden tehokkuutta potilaan toipuessa leikkauksesta. Tupakoivien potilaiden tulee pidättäytyä tupakoinnista vähintään 24 tuntia ennen toimenpidettä. Tällä valmistetaan potilas anestesiaa varten. Lisäksi potilaat eivät voi syödä tai juoda mitään leikkausta edeltävänä yönä puolenyön jälkeen.
Kohdunkaulan laminektomian aloittamiseksi kirurgi tekee ensin viillon selkärankaan. Röntgenkuvaa voidaan käyttää varmistamaan kunkin nikaman oikea tunnistaminen. Sitten kirurgi voi poistaa lamellikalvon sekä mahdolliset luukannut tai muut vieraat materiaalit, jotka voivat puristaa hermoja. Joissakin tilanteissa kirurgi tekee leikkauksen laminaan ja taittaa sen takaisin sen sijaan, että poistaisi sen kokonaan. Kaiken tarvittavan materiaalin poistamisen jälkeen kirurgi voi ommella viillon takaisin yhteen.
Kohdunkaulan laminektomiasta toipuessaan potilas saattaa joutua käyttämään niskatukea. Tämä pitää pään paikallaan alueen paranemisen aikana. Tarvittava erityinen toipumisaika vaihtelee potilaiden välillä. Kirurgit neuvovat potilaita, milloin he voivat palata töihin ja muihin normaaleihin toimintoihin. Jotkut potilaat voivat joutua fysioterapiaan leikkauksen jälkeen.
Jos leikkauksen aikana ilmenee komplikaatioita, potilas saattaa tarvita lisähoitoa. Joitakin kohdunkaulan laminektomian mahdollisia komplikaatioita ovat infektio, verenvuoto ja hermojen tai selkäytimen vauriot. Potilaat voivat myös kokea reaktioita anestesiasta, puhe- tai nielemisvaikeuksia ja aivo-selkäydinnesteen vuotoa. Joskus potilaat saattavat huomata, että leikkaus ei juurikaan edistä oireiden parantamista. Jokainen tapaus on ainutlaatuinen, ja potilaiden tulee harkita huolellisesti mahdollisia riskejä ennen kohdunkaulan laminektomiaa.