Lääkärit hoitavat yleensä bakteerivaginoosia antibiooteilla. Antibiootti on aine, jota käytetään tappamaan bakteereja tai estämään niiden kasvua. Lääkemuodossaan antibiootti voidaan antaa pillereinä, paikallisena voiteena tai suonensisäisesti injektiona. Yleisimmät bakteerivaginoosille määrätyt antibiootit ovat metronidatsoli, clyndamysiini ja tinidatsoli.
Bakteerivaginoosi (BV), jota aiemmin kutsuttiin Gardnerella -vaginoosiksi, on tila, jossa hyödyllisten bakteerien ja haitallisten bakteerien osuus emättimessä tasapainottuu. Bakteerit ovat mikroskooppisia yksisoluisia organismeja, jotka ovat läsnä kaikkialla tai esiintyvät kaikissa maapallon ympäristöissä, myös ihmiskehossa. Alun perin tutkijat ajattelivat, että Gardnerella -bakteerit olivat vastuussa bakteerivaginoosista, mutta nyt on selvää, että useat bakteerityypit voivat vaikuttaa tähän tilaan. Näitä bakteereja esiintyy luonnossa rajoitetusti normaalissa emättimessä, mutta tuntemattomista syistä jotkut bakteerit voivat kasvaa liikaa ja aiheuttaa BV: tä. Oireita voivat olla BV-potilaat, joilla ei yleensä ole oireita, mutta ne voivat ilmetä epämiellyttävällä, kaltaisella emättimen tuoksulla, harmaalla tai valkoisella emättimen vuotolla ja toisinaan polttamalla tai kutinaa virtsaamisen aikana.
Koska tutkijat eivät täysin ymmärrä BV: tä, bakteerivaginoosia on vaikea hoitaa ennaltaehkäisevästi. Tietyt riskitekijät, kuten douching ja seksi, erityisesti seksi useiden kumppanien kanssa, lisäävät todennäköisyyttä kehittää BV. Douching tai emättimen kastelu on emättimen huuhtelu suihkuttamalla vettä emättimen onteloon. Vaikka se oli suosittu hygieniakäytäntö aiemmin, douching on nyt lannistunut, koska se johtaa usein epätasapainoon emättimen bakteereissa. Nainen voi vähentää bakteerivaginoosin kehittymisen todennäköisyyttä, jos hän ei douching ja pidättyy, mutta vaikka nämä riskitekijät poistetaan, hänen emättimen bakteerit voivat silti tulla epätasapainoon.
Jos nainen epäilee, että hänellä on BV, lääkäri tutkii potilaan emätinvuotoa diagnosoidakseen joko bakteerivaginoosin tai muun emättimen tulehduksen, jolla on samanlaisia oireita, kuten hiivainfektio tai trikomonas. Potilas saa yleensä lantion kokeen sulkeakseen pois vakavamman tilan. Lääkäri ottaa todennäköisesti naarmuuntumisen naarasleikkauksesta tutkiakseen mikroskoopilla ja etsii BV: n klassisia ominaisuuksia, erityisesti vihjeitä ja pieniä määriä laktobasillia. Lääkäri voi myös suorittaa haihtumistestin, jossa poistonäyte joutuu kosketuksiin tipan kaliumhydroksidin kanssa. Jos se on positiivinen, siitä tulee kalan haju.
Lääkärit voivat käyttää useita erilaisia antibiootteja bakteerivaginoosin hoitoon. Koska sen uskotaan olevan tehokkain hoito, metronidatsolia määrätään yleisesti joko pillereinä, nimeltään Flagyl®, tai sen ajankohtaisessa muodossa, nimeltään Metrogel®. Clyndamysiinivoidetta tai Cleocin® -valmistetta ja oraalista tinidatsolia tai Tindamax® -valmistetta käytetään myös tehokkaasti bakteerivaginoosin hoitoon. Suun kautta annettava metronidatsoli voi aiheuttaa harvinaisissa tapauksissa pahoinvointia, päänsärkyä, ruokahaluttomuutta ja vakavampia sivuvaikutuksia. Paikalliset antibiootit eivät aiheuta näitä sivuvaikutuksia, mutta voivat edistää hiiva -infektion kehittymistä.
Useat tiskin ja homeopaattiset lääkkeet ovat suosittuja bakteerivaginoosin hoitoon. Elävää acidophilusta sisältävät jogurtit voidaan syödä, levittää paikallisesti emättimeen tai lisätä emättimeen jogurttiin kastetun tamponin kautta. Jogurttihoito on mieto ja laajalti käytetty menetelmä bakteerien tasapainottamiseksi. Muita mahdollisia korjaustoimenpiteitä ovat valkosipuli, gentianvioletti, teepuuöljy, Lactobacillus -lisäravinteet ja vitamiinilisät. Naisten, jotka käyttävät kotilääkkeitä bakteerivaginoosin hoitoon, tulee olla tietoisia siitä, että virheellinen diagnoosi tai epäasianmukainen hoito voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, varsinkin jos potilas on raskaana.