Mikä on kolmipuskoventtiilin vaihto?

Tricuspid -venttiilin korvaaminen on eräänlainen sydänleikkaus, joka tapahtuu ihmisillä, joilla on toimintahäiriöisiä tricuspid -venttiilejä, joita ei voida korjata. Trikuspidaaliventtiili on yksi neljästä sydämen venttiilistä, jotka sijaitsevat oikean kammion ja oikean eteisen tai kahden sydämen kammion välillä oikealla puolella. Trisuspidaaliventtiilin toimintahäiriöihin voi olla monia syitä, mutta mikä tahansa toimintahäiriö katsotaan venttiilisairaudeksi. Monissa tapauksissa viallinen venttiili voidaan korjata niin, että se toimii jälleen kunnolla. Jos ei, trikuspidaaliventtiilin vaihtoa voidaan suositella.

Venttiilien korjaus on paras tapa hoitaa venttiilisairauksia, mutta vaurioituneet venttiilit, jotka eivät ole korjattavissa, on vaihdettava, jotta sydän toimisi kunnolla. Onneksi kirurgisten tekniikoiden kehitys mahdollistaa usein minimaalisesti invasiivisen sydänleikkauksen, mikä lyhentää kirurgisten korjausten ja korvaamisen toipumisaikaa. Jos trikuspidaaliventtiilin vaihto on potilaalle tarpeen, on mahdollista sekä video- että robottiavusteisia kirurgisia vaihtoehtoja. Joissakin tapauksissa minimaalisesti invasiivinen leikkaus ei ole vaihtoehto venttiilin vaihtamiseen, ja perinteinen avoin sydänleikkaus voi olla tarpeen.

Kun kolmipuskuventtiilin vaihto on tarpeen, vaurioitunut venttiili poistetaan ja korvataan joko biologisella tai mekaanisella venttiilillä. Molemmilla keinotekoisilla venttiileillä on etuja ja haittoja. Biologiset venttiilit ovat vähemmän alttiita kerääntymiselle, ja potilaiden ei ehkä tarvitse ottaa lääkkeitä vaihdon jälkeen, mutta biologisen venttiilin käyttöiän ei katsota olevan yhtä pitkä kuin mekaanisen venttiilin. Sitä vastoin mekaanisella venttiilillä on huomattavasti pidempi elinajanodote, mikä vähentää mahdollisuuksia epäonnistua tulevaisuudessa, mutta potilaan on otettava veren ohennuslääkkeitä loppuelämänsä ajan. Valitun venttiilin tyyppi voi riippua monista tekijöistä, ja siitä on keskusteltava perusteellisesti kirurgin kanssa.

Trikuspidaaliventtiilin vaihtoon liittyvät erityiset riskit riippuvat yksilöllisestä tilanteesta, ja tekijöitä ovat muun muassa potilaan aiempi lääketieteellinen ja kirurginen historia, ikä, sydänsairaus ja kirurgin kokemustaso. Yleiset riskit ovat samat kuin muillakin invasiivisilla leikkauksilla, ja niistä on keskusteltava kirurgin kanssa. Leikkauksen jälkeinen menestys trikuspidaaliventtiilin vaihdon jälkeen on yleensä hyvä ja useimmat potilaat voivat palata normaaliin elämäntapaansa. Venttiilin vaihdosta voi seurata leikkauksen jälkeisiä seurauksia, kuten rutiinilääkkeiden ottaminen ja säännöllinen seuranta. Kardiologi ja sydänkirurgi työskentelevät yleensä yhdessä parhaan lähestymistavan määrittämiseksi venttiilin vaihtamiseksi potilaan parhaan tuloksen saavuttamiseksi.